掌握腎病患者的飲食要點(diǎn),從此不再為攝入量發(fā)愁!
急性腎炎患者:
急性腎炎是臨床常見病、多發(fā)病,除了及時(shí)、正確的治療外。急性腎炎患者的飲食及家庭護(hù)理也是十分重要的,。急性腎炎患者的飲食主要有一下幾個要點(diǎn):
1.低蛋白。蛋白質(zhì)攝入量保持在每天每千克體重1.0克左右,過多的蛋白質(zhì)攝入則增加腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)的種類以富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。通常,動物性食物中優(yōu)質(zhì)蛋白豐富。植物性食物中只有大豆含優(yōu)質(zhì)蛋白。谷類是人體熱量的主要來源,但谷類蛋白是非優(yōu)質(zhì)蛋白,且蛋白質(zhì)含量屬中等。為了保證有足夠的熱量和中質(zhì)蛋白攝入,最好將主食中的谷類用麥空粉代替,以保證每天有50%以上的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。
2.高熱量??裳a(bǔ)充糖類、淀粉、葡萄糖、果汁、蜂蜜等,以滿足機(jī)體所需熱量。一般糖類不加限制,脂肪宜少,尤其是動物油脂。
3.限制鹽水。在急性腎炎早期,有浮腫、尿量減少、高血壓時(shí),要嚴(yán)格限制水分和鹽分的攝入,避免食用含鹽量高的食物如咸菜、咸魚、咸面包、火腿、蝦米、香腸、腌蘿卜干等,其目的是防止體內(nèi)水、鈉潴留,加重浮腫和高血壓,一般建議每8食鹽量不超過3克待患者浮腫消退,尿量正常,血壓也恢復(fù)正常后就可以吃低鹽飲食,即每日食鹽量在3-5克,低鹽飲食2-3周后,無浮腫和血壓升高,尿量正常的情況下,可逐步過渡到普通飲食。對水的攝入限制應(yīng)“量出而入”,水腫和少尿的患者當(dāng)天的攝入量為前1天的總出量加5.0毫升,-般限制在1000毫升以內(nèi)為宜。
對于尿少并有氨質(zhì)血癥的患者,應(yīng)限制含鉀多的水果和蔬菜,可以將蔬菜、肉類煮后棄去湯汁,以減少鉀的含量,同時(shí)要選擇易消化的食物,少食辣椒等刺激性強(qiáng)的、油炸的食品。
慢性腎炎患者飲食要點(diǎn):
慢性腎炎患者通常伴有高血壓、高血脂等癥'者的飲食需要注者的飲食也是比較復(fù)雜的。主要來說,慢性腎炎患意以下幾點(diǎn):
1.熱量:供給患者足夠熱量,以維持標(biāo)準(zhǔn)體重為宜,每天30--35千卡/(千克/天),碳水化物和脂肪為熱量的主要來源。
2.蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)根據(jù)病情而定。若患者腎功能正常,每日每千克體重蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過1克,患者有腎功能不全,氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,蛋白質(zhì)供給量以每千克體重0.6-.0.8克攝入,并采用牛奶、雞蛋等高生物價(jià)蛋白質(zhì),若有嚴(yán)重腎功能不全、氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)進(jìn)一步減少蛋白質(zhì)攝入。
3.碳水化合物:為減少主食中非必需氨基酸的攝入,宜多吃淀粉類、糖類食物,如麥淀粉、藕粉、山藥、蜂蜜、白糖等。這些食物在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生二氧化碳和水,不會增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4.少鹽:有浮腫及高血壓癥狀的患者,應(yīng)依病情分別采用少鹽或少鈉食品。少鹽是指每日食鹽攝入量低于3克,少鈉是指每日膳食含鈉量最高不超過1000毫克,除食鹽外,含鈉高(如小蘇打、面制品的食物也要加以控制。低鹽飲食可能會使患者食欲減退,從而不愿意、不接受低鹽飲食,因此,可以在烹飪時(shí)用檸檬汁、醋以及少量的胡椒粉、芥末等代替醬油、蠔油等調(diào)味品,一樣可以烹調(diào)出美味。若患者未出現(xiàn)浮腫、高血壓,或者浮腫、高血壓消退后沒有反復(fù)者,則不必嚴(yán)格限鹽,但飲食仍以清淡為宜,對于應(yīng)用利尿劑的患者,要注意監(jiān)測血清鈉,血清鈉低于正常時(shí)也不應(yīng)嚴(yán)格限鹽。
5.限水:有浮腫患者適當(dāng)限制水分,每日進(jìn)水量以前一天尿量加500毫升為宜。
6.其他:有持續(xù)少尿伴高血鉀的患者,要避免含鉀量高的食品,同時(shí)保證富含維生素A、B族維生素及維生素C的食物供給。同時(shí),患者應(yīng)注意不要為了限鈉而購買所謂的“低鈉鹽”,因?yàn)榈外c鹽是用氯化鉀代替氧化鈉產(chǎn)生咸味,慢性腎炎的患者可能出現(xiàn)高血鉀!在高血鉀的情況下,食用“低鈉鹽”反而加重高血鉀,對心臟產(chǎn)生危害。此外,慢性腎炎患者還應(yīng)低脂飲食,因?yàn)楦咧杉又啬I臟病變,并增加并發(fā)癥的發(fā)生率。