很多人覺得腰酸或是出現(xiàn)蛋白尿就一定是腎炎了。

其實也不一定。首先要排除一些生理性或其他功能性因素，例如腰肌勞損、發(fā)熱、體位性劇烈運動、高蛋白飲食等因素，然后才考慮病理性因素。除考慮慢性腎炎外，還須考慮以下疾病：

(1)隱匿性腎炎：主要表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿和(或)單純性血尿，而無高血壓、水腫及腎功能減退。

(2)高血壓病腎動脈硬化：先有長期持續(xù)性高血壓，然后出現(xiàn)腎損害，臨床上腎小管功能損害較腎小球功能損害早，尿改變較輕微，常伴有高血壓、心腦并發(fā)癥，如心臟增大、腦卒中等。

(3)慢性腎盂腎炎：該病也可出現(xiàn)蛋白尿，常有尿頻、尿急、尿痛等反復(fù)尿路感染的病史。腎功能損害進(jìn)展慢，以腎小管損害為主，蛋白尿量少，一般<1.5克／24小時。

(4)多發(fā)性骨髓瘤：據(jù)統(tǒng)計，此類病人2／3可有蛋白尿，1／2可有腎功能不全，多伴有全身骨痛、感染、貧血、出血傾向。實驗室檢查可見尿本周蛋白陽性，血清蛋白電泳時出現(xiàn)M蛋白，骨穿可見骨髓瘤細(xì)胞。

(5)糖尿病腎?。浩浒l(fā)病率較高，1型糖尿病的30％～40％、2型糖尿病的15％在10～20年內(nèi)出現(xiàn)腎臟病變，先有糖尿病史，后出現(xiàn)大量蛋白尿。

(6)其他：腎淀粉樣變、狼瘡性腎炎等均可有蛋白尿。

如果得了慢性腎炎，不能忽視，一定要積極治療，沒有足夠重視的話，慢性腎炎很可能發(fā)展成為尿毒癥。

經(jīng)常被忽視的易患慢性腎炎人群

家族里面有腎臟病、高血壓或者糖尿病的一類人。這個事情不用我過多的說，很多疾病都能在家族病史上找到一定的線索，這也就是我們常說的“先天不足”。

長期服用各種抗生素、止痛藥或者某些具有腎毒性的中醫(yī)及西醫(yī)藥物的人。此類藥物的服用會給腎臟細(xì)胞及組織造成損害，時間一長就會引發(fā)腎臟炎癥。建議這些人服用藥物的時候要遵醫(yī)囑，減少腎毒性藥物的攝入。

曾有過急性腎炎、急性腎衰竭病史的人。這個大家容易理解，即便是急性的腎臟類疾病，它們終究是對你的腎炎造成過傷害。我也建議有這樣病史的人，要主動去定期復(fù)查一下，以免疾病發(fā)生。

工作壓力較大，經(jīng)常加班加點，從事大量勞動的人。很多慢性腎炎患者都有這方面的經(jīng)歷，這也是大眾經(jīng)常聽到的腎炎發(fā)病原因。