痛風(fēng)性腎病按個(gè)不同發(fā)展時(shí)期的表現(xiàn)
痛風(fēng)性腎病是由于嘌呤代謝紊亂使血尿酸生成過多或由于腎臟排泄尿酸減少形成的高尿酸血癥引起的腎病變,該病早期可僅有尿酸升高、間歇性蛋白尿和鏡下血尿、高血壓、腎絞痛,隨著病情進(jìn)展可變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿,腎臟濃縮功能受損,夜尿增多,晚期發(fā)展為腎衰竭。
痛風(fēng)性腎病無明顯季節(jié)性,多與飲食上攝入過多的嘌呤類物質(zhì)有關(guān),肥胖、喜肉食(尤其是海鮮)及酗酒者發(fā)病率高。但是甚多痛風(fēng)患者不明白痛風(fēng)與腎病之間到底有這樣的關(guān)系,下面就來了解一下。
1、早期痛風(fēng)性腎病
高尿酸肯定是早期痛風(fēng)性腎病最明顯的特征,所以尿酸高的患者一定要重視。同時(shí),高血液和氮質(zhì)血癥也是其主要的表現(xiàn)。
一般來說痛風(fēng)腎多在不知不覺中發(fā)病,有25%的病人會(huì)夾雜尿路感染,因此容易誤診為泌尿系統(tǒng)疾病。還有約20%的病人并發(fā)尿酸性結(jié)石,可出現(xiàn)腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。
2、中期痛風(fēng)性腎病
此期患者的尿常規(guī)異常已經(jīng)非常明顯,間歇性蛋白尿變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿,可有鏡下血尿或管型。此時(shí)會(huì)表現(xiàn)出腎病綜合征浮腫和低蛋白血癥的情況,部分病人可有血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛等癥狀。此時(shí)腎功能會(huì)有中輕度的損傷,但是如果對(duì)腎功能進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),尿素氮與肌酐值不會(huì)有明顯的升高。
3、晚期痛風(fēng)性腎病
到了痛風(fēng)腎晚期,浮腫和低蛋白血癥更加明顯,還有一個(gè)不容忽視的典型癥狀就是高血壓。此時(shí)患者尿量逐漸減少,如果做有關(guān)腎功能的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)尿素氮、肌酐進(jìn)行性升高,出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥,腎功能嚴(yán)重受損,如果不及時(shí)進(jìn)行有效治療,會(huì)發(fā)展為尿毒癥、慢性腎功能衰竭,只能依靠透析或者腎移植生存。
痛風(fēng)性腎病屬于痛風(fēng)的并發(fā)癥,按嚴(yán)重程度可分為以上三期,為了防止痛風(fēng)腎的發(fā)生,痛風(fēng)患者一定要嚴(yán)格遵守低嘌呤飲食的原則,增加飲水量和堿性物質(zhì)的攝入。
痛風(fēng)患者一定要謹(jǐn)記痛風(fēng)腎的早期癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,在進(jìn)行治療時(shí),一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷檢查,查明病情發(fā)展情況,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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