腎臟疾病防治原則
一般治療
以健康的生活方式和合理飲食為主。
包括避免勞累，去除感染等誘因，避免接觸腎毒性藥物或毒物，采取健康的生活方式（如戒煙、限制飲酒、適量運動和控制情緒等）以及合理的飲食。腎臟病飲食治療方案涉及水、鈉、鉀、磷、蛋白質(zhì)、脂類、糖類和嘌呤等多種物質(zhì)攝入的調(diào)整和控制。
針對病因和發(fā)病機(jī)制的治療
1、針對免疫發(fā)病機(jī)制的治療
腎臟疾病尤其是原發(fā)性腎小球疾病和一些繼發(fā)性腎小球疾病，如狼瘡性腎炎和系統(tǒng)性血管炎等，其發(fā)病機(jī)制主要是異常的免疫反應(yīng)，所以治療常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。環(huán)磷酰胺較為常用，一些新型免疫抑制劑如環(huán)孢素A、他克莫司和霉酚酸酯等也被用于免疫性腎病的治療。血液凈化治療如血漿置換等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復(fù)合物，可用于治療重癥免疫性腎病，尤其是重癥狼瘡性腎炎和系統(tǒng)性血管炎損害。
2、針對非免疫發(fā)病機(jī)制的治療
高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿以及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、氧化應(yīng)激等都是腎臟病發(fā)生和發(fā)展的促進(jìn)因素，所以針對這些非免疫因素的治療也是腎臟病治療的重要組成部分。使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或能夠降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白排泄。因此，除了免疫抑制劑治療外，腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑是延緩腎臟病進(jìn)展最重要的治療措施之一。
合并癥及并發(fā)癥的治療
腎臟病患者常存在多種合并癥，如各種代謝異常、高血壓，或者其他臟器疾病，如冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進(jìn)展，應(yīng)該積極治療。
腎臟病的并發(fā)癥可涉及全身各個系統(tǒng)，如感染、凝血功能異常、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、水和電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病等，這些并發(fā)癥不僅影響腎臟患者的生活質(zhì)量和生命，還可能進(jìn)一步加重腎臟疾病，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響患者預(yù)后，也應(yīng)該積極治療。
腎臟替代治療
腎臟替代治療是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法。適時透析和一體化治療可以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。
1、透析治療
腹膜透析：包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析兩種。其過程比較溫和，對人體心臟、血液及循環(huán)動力影響較小，不易引起心臟病等各種并發(fā)癥，并且操作簡便，患者基本可在家自理透析。
血液透析：當(dāng)腎衰竭到一定程度后，使用血液透析結(jié)合血液透析管路及血液透析機(jī)替代部分腎臟功能，通過擴(kuò)散、對流及吸附清除體內(nèi)積聚的毒性代謝產(chǎn)物，清除體內(nèi)潴留的水分，糾正酸中毒，達(dá)到治療的目的。
2、腎移植
腎移植如能成功，可以使患者免除透析，恢復(fù)正常的腎功能，包括內(nèi)分泌和代謝功能，但移植患者必須使用免疫抑制藥物預(yù)防移植腎排斥，這些藥物具有副作用，會增加一些感染、病毒和某種類型腫瘤的風(fēng)險，移植患者需要終身服藥，或者至少再移植腎還在繼續(xù)工作的時候服用。
中西醫(yī)結(jié)合治療
祖國醫(yī)學(xué)的辨證施治為腎臟病提供了又一治療手段，京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的“自然免疫平衡療法”，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，強(qiáng)調(diào)四診合參，辨證論治，采用扶正去邪、活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、排毒泄?jié)?、?nèi)病外治等方法，雙向調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)，以恢復(fù)腎臟有效循環(huán)，拮抗西藥毒副作用，從而達(dá)到改善腎臟臨床癥狀，減輕腎小球炎癥反應(yīng)，緩解或清除蛋白尿和（或）血尿，改善殘存腎小球功能，延緩腎衰竭進(jìn)展的目的。
