腎炎病人一般都要忌鹽或少吃鹽，即醫(yī)學(xué)所謂“低鹽飲食”，特別是有水腫及高血壓時。但是，是否所有腎炎病人都要忌鹽？應(yīng)忌鹽多長時間？低鹽究竟低到什么程度？到底少飲水好還是多飲水好？這些都是要根據(jù)病人的具體情況才能決定。

腎炎病人對鹽的限制，可分兩種情況：一種是吃無鹽飲食及忌鹽；另一種是低鹽飲食。在急性腎炎時應(yīng)吃無鹽膳食，或在慢性腎炎急性發(fā)作時，伴有水腫和高血壓時，亦應(yīng)限制鹽。

忌鹽的情況：

鹽中的鈉，是細(xì)胞外液的主要陽離子，也是維持細(xì)胞外液滲透壓的主要電解質(zhì)?；寄I炎時，腎臟排泄功能受損，細(xì)胞外液的鈉鹽增多，滲透壓升高，此時，要吸收和保留水分，使水在細(xì)胞間潴留，必然會發(fā)生水腫。眾所周知，在醫(yī)院里從靜脈中輸入的生理鹽水是0.9%，即100毫升水腫含有0.9克鈉鹽，如鈉鹽在細(xì)胞外液增多了，要以等滲透狀態(tài)保留水，那么9克的鈉鹽就可以保留1000毫升的水。因此，在腎炎有水腫時應(yīng)該忌鹽；

限鹽的情況：

腎炎有高血壓時應(yīng)限制鹽，以免細(xì)胞外液鈉鹽增多，同時保留水分使血容量增加，加重了高血壓。

水和鹽是一對“伴侶”，總是伴隨而行的。鹽在體內(nèi)的聚集也會伴有水的潴留，鹽的丟失也要帶走一部分水。所以急性腎炎有明顯水腫時，也要限制水。如無明顯水腫，則不應(yīng)限制水，因?yàn)樗當(dāng)z入減少，尿量也減少，使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物不能隨尿排出而滯留，對機(jī)體會起到一種自身中毒的作用。

吃無鹽飲食，要求在做菜時，不要加鹽或醬油，當(dāng)然也禁止吃咸的食品，如咸蛋、咸菜、海帶等。無鹽飲食時，要求食物中所含的鈉鹽總量，每日限制在0.5-1.0克以內(nèi)。此外，也不要吃用小蘇打或堿做的饅頭、點(diǎn)心等，因?yàn)檫@些食品中都含有較高的鈉。

低鹽飲食合適于腎炎病情較輕者，如水腫不明顯，血壓不十分高等情況，菜中允許加入少量的鹽，以清淡為宜，每日鈉鹽的攝入量限制在3-5克為好。

腎炎病人不宜長期禁鹽，一旦病情好轉(zhuǎn)，如水腫消退、血壓下降，則可恢復(fù)正常飲食，但要逐漸恢復(fù)，以清淡為宜，不能吃得過咸。

為什么不能長期禁鹽？

因?yàn)辂}是維持生理活動不可缺少的物質(zhì)，長期禁鹽會造成低血鈉，出現(xiàn)全身疲乏無力、食欲減退、精神不振等癥狀，低鈉使體內(nèi)無機(jī)鹽之間的平衡發(fā)生紊亂，還能降低腎的血流量，甚至使腎功能受損加重。所以“腎炎病人必須忌鹽一百天”這種說法是不科學(xué)的，不足為信的。特別是在用強(qiáng)效利尿藥時，更不要禁鹽。