慢性腎臟病的治療目標(biāo)
很多住院患者都有兩個(gè)疑問(wèn):
疑問(wèn)一:為什么我的各項(xiàng)指標(biāo)都降下來(lái)了,醫(yī)生還不讓我出院?
疑問(wèn)二:為什么一定要定期復(fù)查和鞏固治療?
這兩個(gè)問(wèn)題其實(shí)都很好解答,答案如下——
慢性腎臟病的治療目標(biāo),就是為了延緩腎功能衰竭,推遲或阻斷尿毒癥的進(jìn)程。沒(méi)有穩(wěn)定的病情打基礎(chǔ),出院在家隨便一個(gè)小感冒、勞累,或者吃錯(cuò)藥,亂吃了東西,都可能使腎病卷土重來(lái),勢(shì)頭更猛。
鞏固治療的好處
在腎病各階段的治療中,不是說(shuō)尿蛋白減少或轉(zhuǎn)陰、隱血轉(zhuǎn)陰、血壓平穩(wěn)、肌酐下降就代表腎病好轉(zhuǎn),有的時(shí)候只是假象好轉(zhuǎn)。腎病發(fā)病通常是過(guò)激的炎癥反應(yīng)在體內(nèi)酣戰(zhàn)已久,等特征明顯時(shí)腎臟的受損已經(jīng)非常嚴(yán)重了,所以只是讓指標(biāo)通通恢復(fù)正常,不進(jìn)行長(zhǎng)期的住院治療,對(duì)腎臟損傷的修復(fù)根本無(wú)法做到。
無(wú)論是第一次發(fā)病時(shí)的治療,還是后期的鞏固治療,都是對(duì)腎病各項(xiàng)靈敏指標(biāo)的修復(fù),如血清胱抑素C、β2微球蛋白等,除了常見(jiàn)指標(biāo)的正常外,只有這些具有代表性的指標(biāo)也正常了,才真正的叫病情穩(wěn)定。
并且,還有一個(gè)問(wèn)題,一般不聽(tīng)醫(yī)生勸告、堅(jiān)持出院的患者,往往在家也不會(huì)太遵守醫(yī)囑??赡軇偝鲈壕屯浟朔幒蜕罡鞣矫娴恼{(diào)養(yǎng)和護(hù)理,結(jié)果病情反復(fù),又回到醫(yī)院住院治療。這種情況只會(huì)讓病情更不好控制,甚至是加速腎損傷,也有可能變成難治性腎病,治療起來(lái)更加棘手。
所以,鞏固治療能讓醫(yī)生定期了解患者的身體情況,指標(biāo)結(jié)果,用藥情況,病情情況,鞥隨時(shí)根據(jù)實(shí)際情況,調(diào)整治療方案。并且,通過(guò)鞏固治療,很多生活調(diào)養(yǎng)好的患者能夠?qū)崿F(xiàn)減藥,甚至停藥的愿望。