發(fā)現(xiàn)血尿,應當警惕IGA腎病
在我國慢性腎病患者中,40%和50%屬于IGA腎病,而血尿是IGA腎病的主要表現(xiàn)。
這里說的血尿分兩種。
一種是鏡下血尿。也就是說肉眼看不出來,此時患者也身體也沒有什么不適,不只是患者容易忽視,醫(yī)生也容易忽視。這時候也最容易錯過最佳的治療時機,所以說定期體檢非常重要。
另外一種是肉眼血尿。此時肉眼就可以看到尿液呈紅色,患者的身體情況因人而異,有的患者會有輕微不適的感覺,有的患者已經(jīng)很嚴重了。
當然,IGA腎病的臨床表現(xiàn),除了血尿,還有以下表現(xiàn):
水腫:眼瞼面部或腿腳水腫。
高血壓:早期5%~10%的患者會有不同程度的高血壓,隨著病情的進展高血壓患者會越來越多,40歲后30%~40%的患者有高血壓,且惡性高血壓居多。
蛋白尿:患者有不同程度的蛋白尿。
腎功能不全:患者會出現(xiàn)腰部酸痛,不明原因的腎功能不全。
IGA腎病是我國尿毒癥的重要原因。
IGA腎病的病情多呈慢性進行性發(fā)展,可控性較差,一般情況下起病10年后約有10%~20%的患者就進入到尿毒癥期并需要透析,起病時間越長,進入透析的人群基數(shù)就越大,透析患者里有30%都是有此病導致的。
IGA腎病難治的原因
首先是該病的發(fā)病機制尚不完全明確,又因為IGA腎病是免疫球蛋白A(IGA)沉積在腎小球引起的病變,所以患者在感冒(上呼吸道感染)后、喉炎、扁桃體炎,甚至是腹瀉后引發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂,會加重血尿和病情,還有最重要的是該病血尿和蛋白尿存在的同時,大部分患者并無不適感覺,容易放松治療和忽視病情
如何對待IGA腎病
對于IGA腎病來說,很其它腎病一樣,蛋白尿是衡量病情十分重要的指標?;颊邆儜L期定量檢查尿蛋白,特別是24小時尿蛋白定量的檢查。
需要注意的是,即使是少量蛋白尿也不能大意,應該積極治療,能減少尿蛋白就減少,實在減少不了就控制好,這對改善腎功能的損傷,改善預后十分重要。
說了這么多,小編其實就是希望大家明白,一旦發(fā)現(xiàn)血尿或是蛋白尿、浮腫,不許順藤摸瓜,一查到底,只有明辨病因、對癥治療,才能取得良好的治療效果。