由于梗阻性腎病的病因、性質(zhì)、部位、時(shí)間長(zhǎng)短以及有無(wú)并發(fā)癥等的不同，其臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜。

一、癥狀

1、下尿路癥狀：因尿道狹窄、前列腺病變、膀胱頸梗阻、神經(jīng)源性膀胱等所致者，常表現(xiàn)并排尿困難、尿流變細(xì)、尿后淋漓不盡等，合并感染者，可出現(xiàn)下尿路刺激癥狀及血尿或膿尿。

2、上尿路癥狀：因輸尿管狹窄、結(jié)石、血塊堵塞或誤扎輸尿管等導(dǎo)致梗阻性腎病者，可出現(xiàn)腎絞痛、血尿，合并感染時(shí)，除尿路刺激征外，可伴寒戰(zhàn)、高熱及胃腸道癥狀。

3、全身癥狀：尿量增加或減少交替出現(xiàn)，若有腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)納呆、惡心、嘔吐、精神不振、乏力、嗜睡等。

二、體征

1、下尿路梗阻：前尿道狹窄，局部可觸及尿道的硬化或瘢痕區(qū)；前列腺病變時(shí)，肛門(mén)指診可觸及腫大的前列腺；神經(jīng)源性膀胱者可表現(xiàn)為會(huì)陰部感覺(jué)消失、肛門(mén)括約肌松弛，梗阻嚴(yán)重者可觸到潴留尿液過(guò)量的膀胱。

2、上尿路梗阻：可觸到患側(cè)腫大的腎臟，腎區(qū)叩痛；合并感染者腹部可有壓痛；因腹部腫痛或炎性包塊壓迫者，有時(shí)可捫及相應(yīng)部位的包塊。

3、全身表現(xiàn)：可出現(xiàn)高血壓、腹水征，少數(shù)病例可出現(xiàn)櫻桃唇(紅細(xì)胞增多癥)。