腎損傷應該如何預防
2019-03-29
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醫(yī)療實踐中抗生素、免疫抑制劑等藥物種類和使用頻率增多以及各種造影檢查、化學療法、放射治療、介入治療日益普及,腎臟的負擔和受損幾率增加,導致急性腎損傷的發(fā)病率明顯上升,我們應該從以下幾個方面預防急性腎損傷的發(fā)生:
合理用藥,盡量避免使用可能導致急性腎損傷發(fā)生的藥物,例如斑蝥素,雷公藤,穿心蓮,蒼耳子,鉛丹,朱砂,雄黃等,對原已有腎臟的病人更是如此。
嚴格控制藥物用量,應指出中藥的劑量多依據(jù)傳統(tǒng)的經(jīng)驗,其有效量、最大耐受量、最小致死量、安全范圍、治療指數(shù)等不完全清楚,在歷代本草學文獻中不少無毒性記載的藥物也可引起毒性反應。
注意個體體質、年齡、性別、種族的差異,適當調(diào)整劑量。
用藥期間應密切注意腎功能受損的檢測,如尿常規(guī)、尿酶和腎功能等改變,爭取早期診斷。一旦發(fā)現(xiàn)急性腎損傷,應及時停藥去除病因,對輕型反應及時停藥,采取綜合治療措施、保腎及支持療法后,有可能使腎損傷停止發(fā)展而趨于痊愈。發(fā)生急性腎衰時可盡早進行腎臟替代治療。
2019-03-29
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