決定IGA腎病預(yù)后好壞的因素有哪些?
IGA腎病在腎病界不是最兇險(xiǎn)的,甚至不是最難治的,但就中國來說,它卻是腎病界的杠把子,因?yàn)樗俗疃?,占了腎病患者的三分之一強(qiáng)。
阻止病情發(fā)展,為此我們有5點(diǎn)需要做到!
防治感染
IGA最核心的一個(gè)情況就是血尿,而不少患者因?yàn)楸馓殷w感染或者其他感染,總會(huì)使本已經(jīng)控制住的血尿再次復(fù)發(fā),最終病情一次比一次嚴(yán)重,這時(shí)候做扁桃體摘除手術(shù)是一個(gè)非常明智的決定。
沒有出現(xiàn)過反復(fù)感染情況的不做。
控制血壓
IGA腎病一般都會(huì)引起高血壓,少數(shù)患者甚至?xí)霈F(xiàn)惡性高血壓,引起惡性腎小球硬化和急性腎功能衰竭。
在IGA的治療中應(yīng)積極控制高血壓,以防止心腦疾病的并發(fā)。與此同時(shí),控制血壓也可以減少腎臟壓力,這樣可以盡可能的避免高血壓對(duì)腎小動(dòng)脈的不良影響。
減少蛋白尿
IGA作為一種腎炎,卻經(jīng)常被初步判斷為腎綜,原因就在于有些IGA的蛋白太高,已經(jīng)超過了3.5g/d。實(shí)際上表現(xiàn)為腎綜的IGA要比表現(xiàn)為腎炎的IGA難治得多,也更加容易發(fā)展的腎衰竭階段。
對(duì)于臨床表現(xiàn)為腎綜的患者,實(shí)際上可以按照它的表現(xiàn)類型來治療。主要是采用激素或免疫抑制劑的方式進(jìn)行壓制,但要特別注意用量。
避免勞累
首先我們可以先將生活放慢,放緩生活節(jié)奏,出門可以嘗試公交出行,短途也可選用共享單車。
其次試著清心寡欲,并不是說要當(dāng)和尚,而是處在一個(gè)相對(duì)寧靜清凈的環(huán)境下對(duì)腎臟好處更大,所以最好戒了煙酒,飯局能推就推,告別夜生活也是一種選擇。(不是讓大家放棄與外界交流)
定期復(fù)查
復(fù)查是監(jiān)控病情最好的辦法。
目前IGA發(fā)病十年內(nèi)有20%會(huì)進(jìn)入腎病終末期,但同樣,最終發(fā)展到尿毒癥的也不過35%,也許以上五項(xiàng)做到了幾條,就是最終決定你病情發(fā)展到什么地步的最關(guān)鍵因素。