肌酐100多要不要治療?先要明確這一點(diǎn)!
尿蛋白、潛血、血肌酐常被視為腎病界的“三駕馬車”,也正是這三匹馬,拉著腎友們快速“奔向”了可怕的尿毒癥!
大家知道,血肌酐升高通常意味著腎功能出現(xiàn)了問題,但那些肌酐100多,剛剛超過參考標(biāo)準(zhǔn)的腎病患者,到底要不要積極治療呢?
血肌酐為什么會(huì)升高?
肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,每天產(chǎn)生的肌酐基本恒定,并且通過腎臟代謝,隨著尿液排出體外。若肌酐并未順利排出,就會(huì)回到血液,引起血肌酐升高。
大體來說,血肌酐升高的原因有以下幾種:
1、體內(nèi)失水,如出現(xiàn)發(fā)熱,多汗,飲水量減少,多尿期導(dǎo)致血液濃縮,腎血流量減少,會(huì)出現(xiàn)肌酐升高。
2、生活中出現(xiàn)勞累,休息不好,生活細(xì)節(jié)不注意,也可以引起一定范圍的血肌酐升高。
3、尿液異常,長期出現(xiàn)血尿、蛋白尿的人,會(huì)在不知不覺中出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。
4、腎病的患者在未知情況下服用了損害腎臟的藥物,可以出現(xiàn)肌酐升高,甚至是不可逆轉(zhuǎn)的。
5、腎功能不全的人,受到感染(包括感冒、肺炎,腸道感染,尿路感染等)時(shí),會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。
6、高血壓患者,血壓不穩(wěn)定,會(huì)出現(xiàn)肌酐偏高的現(xiàn)象。
7、腎臟病的患者,由于病情復(fù)發(fā),導(dǎo)致肌酐升高。
發(fā)現(xiàn)血肌酐升高該做什么?
發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,首先要做的是找原因。
腎功能衰竭的確是血肌酐升高的主要原因,但其他原因引起血肌酐升高的情況也不再少數(shù),不能一味按照腎衰竭來處理。
事實(shí)上,腎病幾乎所有的臨床表現(xiàn)都有這種情況。
比如尿蛋白,也有可能是運(yùn)動(dòng)、飲食甚至體位的原因;
比如尿潛血,也有可能是泌尿感染、結(jié)石、腫瘤甚至月經(jīng)的原因。
所以,醫(yī)生們總會(huì)不厭其煩地讓患者做各種檢查,是為了杜絕誤診。
肌酐100多應(yīng)該怎么辦?
如果確定就是腎衰竭引起的,血肌酐100多的腎病患者應(yīng)該怎么治療呢?
分為兩個(gè)層面:
①排肌酐
血肌酐剛剛升高,是不會(huì)使用透析的,通常使用藥物,比如愛西特、尿毒清、腎衰寧等,這些藥物的共同特點(diǎn)是將一部分肌酐通過大便排出體外。
②改善微循環(huán)
實(shí)際上腎病患者常用的金水寶、百令等中成藥,就是為了改善腎臟微循環(huán)。
無論哪種腎病類型,都會(huì)出現(xiàn)腎臟毛細(xì)血管堵塞、腎細(xì)胞缺血缺氧的狀況,這種狀況進(jìn)一步加速了腎功能衰竭。
改善微循環(huán),目的是保護(hù)殘存腎細(xì)胞,延緩腎病發(fā)展,讓患者更晚進(jìn)入尿毒癥期。
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