1.尿常規(guī)檢查

(1)肉眼觀察：急性腎盂腎炎的患者尿色可清或混濁，可有腐敗氣味，極少數(shù)患者呈現(xiàn)肉眼血尿。

(2)鏡下檢查：40％～60％患者有鏡下血尿，多數(shù)患者紅細(xì)胞2～10個(gè)/HPF，少數(shù)見(jiàn)鏡下多量紅細(xì)胞，常見(jiàn)白細(xì)胞尿(即膿尿)，離心后尿沉渣鏡下>5個(gè)/HPF，急性期常呈白細(xì)胞滿視野。

(3)尿蛋白含量：腎盂腎炎時(shí)尿蛋白定性檢查為微量～+，定量檢查1.0g/24h左右，一般不超過(guò)2.0g/24h。

2.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

尿細(xì)菌定量培養(yǎng)是確定有無(wú)尿路感染的重要指標(biāo)，只要條件許可，均應(yīng)采用中段尿做細(xì)菌定量培養(yǎng)，為保證培養(yǎng)結(jié)果的正確性，采取標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意：①在應(yīng)用抗菌藥物之前或停用抗菌藥物5天之后留取標(biāo)本;②為使尿液在膀胱內(nèi)停留6～8h，有足夠的繁殖時(shí)間，宜取清晨第1次尿留作標(biāo)本;③留取尿液時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，先充分清潔外陰，包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液，并在1h內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存。

3.尿涂片鏡檢細(xì)菌法

(1)不離心沉淀尿涂片鏡檢細(xì)菌法：將未經(jīng)離心沉淀的新鮮中段尿直接涂片，于顯微鏡下找細(xì)菌，可不染色或革蘭染色后檢查，其陽(yáng)性率為79.6％(查10個(gè)視野，有1個(gè)以上細(xì)菌為陽(yáng)性)。

(2)尿沉渣涂片鏡檢細(xì)菌法：用革蘭染色或不染色檢查，其陽(yáng)性率分別為86.9％和91.7％，尿涂片鏡檢細(xì)菌法有下列優(yōu)點(diǎn)①設(shè)備簡(jiǎn)單操作方便，適用于基層醫(yī)療單位或大規(guī)模篩選檢查，②有定量意義，實(shí)驗(yàn)證明，如尿含菌量≥10萬(wàn)/ml，90％以上陽(yáng)性結(jié)果，極少假陽(yáng)性，③抗生素應(yīng)用后，即使尿培養(yǎng)陰性，鏡檢仍可能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。