1.尿液檢查全部患者均有不同程度的蛋白尿，1g～3g/24h;有鏡下血尿。2.血液檢查患者都存在不同程度的高脂血癥。Saito等曾對(duì)脂蛋白腎小球病與原發(fā)性腎病綜合征患者的高脂血癥作過(guò)比較，發(fā)現(xiàn)脂蛋白腎小球病患者的血漿三酰甘油水平似乎較其總膽固醇水平升高明顯;他們進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，其膽固醇中主要以極低密度脂蛋白及中等密度脂蛋白升高為主。這一特征與家族性Ⅲ型高脂蛋白血癥極為相似。實(shí)驗(yàn)室檢查中最具特征意義的是全部病例均表現(xiàn)為血漿載脂蛋白E水平的明顯升高(103～388mg/L)。apoE的基因表現(xiàn)型檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，含E2的基因表現(xiàn)型占優(yōu)勢(shì)。1.光鏡光鏡下特征性的病變?yōu)槟I小球毛細(xì)血管腔高度擴(kuò)張，腔內(nèi)為大量淡染、網(wǎng)狀物質(zhì)所填充，毛細(xì)血管呈氣球樣改變。有人稱為毛細(xì)血管瘤樣擴(kuò)張。腔內(nèi)物質(zhì)行特殊染色，包括PAS、PASM、MASSON染色均陰性蘇丹3及油紅0染色顯示擴(kuò)張的毛細(xì)血管腔內(nèi)有大量陽(yáng)性脂滴狀物質(zhì)，周圍腎小管細(xì)胞中也可見到散在細(xì)小脂滴(圖1，2)。腎小球系膜細(xì)胞及基質(zhì)常呈輕度增生。也可呈現(xiàn)系膜溶解、系膜與基底膜分離以及系膜插入呈雙軌狀等改變。腎小球基底膜一般無(wú)增厚、釘突形成等異常。腎小管間質(zhì)多無(wú)顯著改變，也無(wú)泡沫細(xì)胞等脂質(zhì)異常沉積的病征。腎血管未見異常蛋白血癥等改變。重復(fù)腎活檢發(fā)現(xiàn)，隨著病程的遷延，毛細(xì)血管腔內(nèi)脂蛋白栓塞樣物質(zhì)逐漸減少，系膜細(xì)胞與基質(zhì)呈明顯增生，伴節(jié)段性系膜插入及硬化，脂蛋白血栓樣物質(zhì)逐漸為增生的系膜所取代。腎小管間質(zhì)常出現(xiàn)相應(yīng)的小管萎縮、間質(zhì)淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生等病變。