一、發(fā)病原因

由于導(dǎo)致慢性低血壓；③血液透析對(duì)PTH、β2-MG以及其他未知的大、中分子量毒素的清除能力較差，使其在體內(nèi)逐漸蓄積，既可直接損害心肌，亦可在心肌沉積，引起繼發(fā)性心肌淀粉樣變；④透析可致卡尼汀等心肌能量代謝必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足；⑤采用醋酸透析液進(jìn)行透析時(shí)所產(chǎn)生的醋酸效應(yīng)亦有心肌毒性作用。

（6）心肌缺血：尿毒癥患者可發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗死，但冠狀動(dòng)脈造影正常者不少見，有統(tǒng)計(jì)可達(dá)27％。分析尿毒癥患者心肌缺血的機(jī)制可能是多方面的，除冠狀動(dòng)脈病變外，容量及壓力負(fù)荷增加、左室肥大、動(dòng)靜脈瘺、貧血、心動(dòng)過速、血液透析、低氧血癥、電解質(zhì)異常等多個(gè)環(huán)節(jié)均可使心肌需氧增加及（或）供氧減少，加之血管鈣化與內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，均參與心肌缺血的發(fā)生。