透析性骨關(guān)節(jié)病是怎么引起的?
2019-03-27
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透析性骨關(guān)節(jié)病是怎么引起的?簡(jiǎn)述如下:
1、β2-微球蛋白潴留
β2-微球蛋白的分子量為11800,能被腎小球?yàn)V過(guò),在腎小管內(nèi)被代謝掉。長(zhǎng)期血透病人因腎小球和腎小管功能喪失,而一般血透只能清除分子量在500以下的物質(zhì),所以病人血清β2-微球蛋白的含量上升,約為正常人的60倍。該分子的慢性聚集是造成透析性骨關(guān)節(jié)病的主要原因。
2、β2-微球蛋白結(jié)構(gòu)改變及生物作用
蛋白質(zhì)的氨基組,經(jīng)非酶性糖基化反應(yīng),被晚期糖基化的終末產(chǎn)物(AGE)所修飾形成一種新的尿毒癥毒素。它可促進(jìn)透析相關(guān)性淀粉樣變,加速血管硬化及組織老化,也加重糖尿病的并發(fā)癥(胰島素抵抗,神經(jīng)病變視網(wǎng)膜病變,腎病等)及參與某些老年性疾病的病理過(guò)程,被晚期糖基化終末產(chǎn)物修飾的蛋白質(zhì)具有病理生理學(xué)活性。
2019-03-27
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