40年前，Berger首次報道了IGA腎病，從此這個占了腎小球腎炎半壁江山的腎病類型開始被大家熟知。人們發(fā)現(xiàn)這種腎病的癥狀花樣繁多，它可以無癥狀只有潛血，也可以有潛血+蛋白，也可以是典型的腎病綜合征(大量蛋白尿)。

每位IGA腎病患者的病情發(fā)展也不盡相同，有的是只有潛血安安靜靜地陪伴，無風(fēng)無浪;有的是緩慢發(fā)展，約25%的患者在經(jīng)過20年后緩慢發(fā)展至尿毒癥;也有的是快速進(jìn)展性新月體，短時間(幾個月)就發(fā)生腎衰竭。

IGA腎病的花式癥狀和預(yù)后告訴我們：它不是單一的疾病，而是一組臨床綜合征。

總之，我們對該病的認(rèn)識已經(jīng)不能停留在「我是IGA腎病，按照IGA腎病來治吧」這樣的表面，這該死的病在逼我們進(jìn)行詳細(xì)細(xì)分。

IGA腎病的種類劃分

怎么分呢?按照病理分級嗎?可是，腎活檢病理的5個分級無特定的形態(tài)學(xué)特征，對治療基本無用。目前一個新的全球性IGAN臨床病理分型計劃已經(jīng)啟動，希望能在不久的將來應(yīng)用于臨床。

不過，瑞典有一種針對IGA腎病的特異性藥物已開始臨床實驗。目前實驗順利，降蛋白效果喜人，不久后可能將面世。

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