IGA腎病的預(yù)后和什么因素有關(guān)?
2019-02-27
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IGA腎病的預(yù)后和什么因素有關(guān)?IGA腎病是一種慢性原發(fā)性腎小球病,過去曾被認(rèn)為是一種良性病程,但從目前觀察結(jié)果看,約40%的IGA腎病患者的腎功能逐漸減退,約半數(shù)患者在診斷該病20年后到達(dá)終末期腎衰竭。其預(yù)后好壞與下列因素相關(guān):
(1)性別
該病男性多發(fā),病情多比女性重。
(2)疾病發(fā)現(xiàn)時(shí)的年齡
疾病若發(fā)現(xiàn)得早(35歲以前),經(jīng)控制高血壓等措施治療后可防止和減緩進(jìn)人腎衰竭期的進(jìn)程。如疾病發(fā)現(xiàn)較晚年齡大的患者多有腎小球硬化、小管一間質(zhì)纖維化和血管病變,預(yù)后相對(duì)差。
(3)蛋白尿
表現(xiàn)為大量蛋白尿,或24小時(shí)尿蛋白定量〉2g,提示腎小球病變較重。
(4)高血壓
以高血壓為突出表現(xiàn)者往往提示存在血管病變,與廣泛的腎小球病變平行,預(yù)后欠佳。
(5)腎功能損害程度
疾病發(fā)現(xiàn)時(shí)已有腎功能損害者預(yù)后差。
(6)病理類型
腎病理提示腎小球受累面積大于30%腎小球細(xì)胞彌漫增生硬化,大量新月體形成,廣泛的簡(jiǎn)質(zhì)纖維化和血管硬化,免疫熒光示毛細(xì)血管壁大量的IGA沉積和C?沉積,預(yù)后差。
IGA腎病(腎炎)是慢性腎臟疾病一種,除了上述因素之外,其實(shí)還與患者體質(zhì)、免疫力,以及日常飲食、保健和休養(yǎng)等都息息相關(guān),對(duì)于慢性疾病來講“養(yǎng)”比“治”意義更大。
2019-02-27
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