小兒紫癜性腎炎的癥狀多種多樣，多數(shù)患兒以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。長(zhǎng)在身體外露部分的皮疹，很容易被發(fā)現(xiàn)。而這種長(zhǎng)在臀部等隱蔽部位的皮疹，則不容易被發(fā)現(xiàn)，常容易漏診。這種皮疹很有特色，它通常是高出皮膚表面，壓之不褪色的紅色丘疹。

另外，過(guò)敏性紫癜還可以出現(xiàn)其他癥狀，如腹痛、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2/3的過(guò)敏性紫癜患兒都可出現(xiàn)腹痛，多為臍周絞痛。嚴(yán)重者腹痛劇烈，出現(xiàn)惡心、嘔吐、便血，處理不及時(shí)可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等。

約半數(shù)患兒可伴有關(guān)節(jié)腫痛，以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)受累多見(jiàn)，可并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液。但關(guān)節(jié)腫痛一般數(shù)日內(nèi)可自行緩解，不留后遺癥。

大部分患兒在起病3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)腎臟損害，少數(shù)患兒以腎炎為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和管型。

過(guò)敏性紫癜僅有皮膚改變者恢復(fù)比較好，但約有1/3病例有復(fù)發(fā)傾向。遠(yuǎn)期恢復(fù)情況主要與腎臟是否受累及受累程度有關(guān)。過(guò)敏性紫癜腎炎雖然大多數(shù)預(yù)后良好，但遷延不愈，發(fā)展成腎功能不全的也為數(shù)不少。由于過(guò)敏性紫癜腎炎有可能帶來(lái)嚴(yán)重晚期后遺癥，應(yīng)引起高度重視。

因此，過(guò)敏性紫癜患兒應(yīng)定期檢查血壓、腎功能、尿常規(guī)，有條件的可檢查尿酶、尿微量白蛋白等，有助早期發(fā)現(xiàn)腎臟是否受損。有學(xué)者還建議至少隨訪5年。

以皮膚癥狀為主，稱(chēng)“過(guò)敏性紫癜(皮膚型)”;以胃腸道癥狀為主，稱(chēng)“過(guò)敏性紫癜(腹型)”;以關(guān)節(jié)癥狀為主，稱(chēng)“過(guò)敏性紫癜(關(guān)節(jié)型)”;以腎臟癥狀為主，稱(chēng)“過(guò)敏性紫癜(腎型)”。

除此之外，過(guò)敏性紫癜偶爾會(huì)引起顱內(nèi)出血、鼻出血、牙齦出血、咯血、睪丸出血等，甚至導(dǎo)致心肌炎、心包炎、喉頭水腫、哮喘、肺出血等。

友情提示：為了方便患者及有需要的人更好的了解相關(guān)信息，京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專(zhuān)家特別開(kāi)設(shè)專(zhuān)家免費(fèi)<<在線咨詢>>服務(wù)，權(quán)威腎病專(zhuān)家在線為您解答腎病相關(guān)疾病問(wèn)題，根據(jù)病情提供最專(zhuān)業(yè)治療方案，并為您的隱私保密。祝您早日康復(fù)!