糖尿病腎病的早期會(huì)有哪些癥狀?
對(duì)于糖尿病的并發(fā)癥,相信很多人都有所耳聞,醫(yī)生常常跟糖尿病患者說的就是,糖尿病本身不會(huì)危及的人的生命,所以控制好血糖減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,才是糖尿病治療的意義所在。
京東譽(yù)美腎病醫(yī)院專家表示,無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都有30%-40%的患者可出現(xiàn)腎臟損傷。
尤其是1型糖尿病,常常在確診后5-10年的病程(常見的超過10年)會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病。而2型糖尿病中約5%的患者在剛確診時(shí)就已存在糖尿病的腎臟損害。
糖尿病腎病的早期會(huì)有哪些癥狀?
1、蛋白尿
開始由于腎小球?yàn)V過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。
隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進(jìn)一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過3克/日,是預(yù)后不良的征象。
糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合征。
2、浮腫
早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn)。
明顯的全身浮腫,僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。
3、高血壓
高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。
嚴(yán)重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化。
故有效的控制高血壓是十分重要的。
4、腎功能不全
糖尿病性腎病一旦開始,其過程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。
5、貧血
有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效。
貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。
6、其它癥狀
視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。
甚至有人認(rèn)為,無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,不可能存在糖尿病性腎病。
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