怎么預(yù)防紅斑狼瘡性腎炎疾???
風(fēng)濕免疫病,是醫(yī)院內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域中的的一系列疾病,主要研究和治療風(fēng)濕免疫類疾病。疾病包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、原發(fā)性干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
其中,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見和最難治的的風(fēng)濕性疾病之一,可傷及全身多個系統(tǒng)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡對腎臟產(chǎn)生的損害稱為狼瘡性腎炎,其發(fā)病率達(dá)90%以上,病變的程度直接影響了狼瘡性腎炎的預(yù)后,進(jìn)行性腎功能衰竭是本病的主要死亡原因。
怎么樣來預(yù)防紅斑狼瘡性腎炎疾病?
(1)重視體質(zhì)因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡近親發(fā)病率高達(dá)5%一12%,同卵孿生發(fā)病率高達(dá)69%,狼瘡患者親屬中其它自身免疫病如類風(fēng)濕、皮肌炎、硬皮病、干燥癥及牛皮癬等發(fā)病率也高,黑人和亞洲后裔發(fā)病率高于白種人,這些均提示狼瘡受遺傳因素影響。而女性多發(fā),患者睪丸酮水平偏低,則說明內(nèi)分泌因素,尤其是雌激素在狼瘡患者體內(nèi)的水平與狼瘡性腎炎的發(fā)病有關(guān)。
因此,對于有自身免疫病發(fā)病基礎(chǔ)的紅斑狼瘡患者,包括親屬中有自身免疫病者,都應(yīng)當(dāng)高度警惕,一旦患病就應(yīng)想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,則應(yīng)積極治療,防止發(fā)生狼瘡性腎炎以致造成腎損害。
(2)注意藥物毒性
與紅斑狼瘡有關(guān)的藥物有肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、甲基多巴、氯普嗎嗪及奎尼丁等,尤以前二者為常見??赡芘c藥物中肼、胺、巰基團(tuán)有關(guān)。因此對于有狼瘡遺傳學(xué)基礎(chǔ)的紅斑狼瘡患者,應(yīng)注意到這些藥物可能對紅斑狼瘡患者產(chǎn)生的毒性。
(3)避免日光曝曬
紫外線照射加重狼瘡性腎炎病情較為常見。因為紫外線可使DNA轉(zhuǎn)化為胸腺嘧啶二聚體,而使抗原性增強,促使系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生。因此,狼瘡性腎炎患者在日常生活中應(yīng)避免在強烈的日光下長時間曝曬,以減少紫外線過度照射造成的腎損害。
(4)積極治療病毒感染
近年實驗研究發(fā)現(xiàn),病毒感染可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生有關(guān)。因此,我們應(yīng)積極治療各種病毒感染。尤其是對于上呼吸道病毒感染這樣的“小病”,決不能掉以輕心。因為“風(fēng)為百病之長”,許多大病都是以傷風(fēng)感冒為始發(fā)病因而危害人群的。
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