臨床上，不少首次到醫(yī)院就診的腎病患者病情已經(jīng)很重，治療效果也差強(qiáng)人意，因此慢性腎病被人們稱為“沉默的殺手”。盡管這樣，腎病還是會(huì)露出馬腳。常見的異常信號(hào)包括以下各種：

1.眼瞼或下肢浮腫：腎臟會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損，引起體內(nèi)水鈉增多，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位，如眼瞼或下肢。

2.頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳：腎病表現(xiàn)為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等，多是合并高血壓所致，特別是年輕人出現(xiàn)不明原因血壓升高應(yīng)該警惕腎臟疾患。

3.泡沫尿：當(dāng)尿中蛋白、尿糖增多可以出現(xiàn)泡沫尿，尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫狀，不易消失，應(yīng)警惕蛋白尿;如果是泡沫較大，消失得非常快，應(yīng)警惕是否尿糖升高。

4.尿量變化：正常人入睡后代謝緩慢，夜尿顯著少于白天尿量，夜間應(yīng)不排尿或僅排1次，夜尿量約為24小時(shí)總量的1/4～1/3，如果經(jīng)常超過2次以上，夜尿多于白天尿量，可能預(yù)示腎功能不全。

5.尿液檢查異常：常規(guī)尿液檢查如果出現(xiàn)蛋白或潛血陽性，可能是無癥狀性蛋白尿或無癥狀性血尿，應(yīng)及時(shí)做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。

6.合并其他疾病：許多疾病容易出現(xiàn)腎臟損害，如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、多囊腎，已經(jīng)有這些疾病患者應(yīng)定期做尿液檢查。

7.貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，這往往是腎功能不全導(dǎo)致腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。因此，出現(xiàn)不明原因貧血，除了考慮血液系統(tǒng)疾病外，應(yīng)檢查有無腎臟疾病。

8.食欲不振：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。

隨著醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步，與腎臟有關(guān)的新研究成果不斷涌現(xiàn)。

1，面包吃得多易患腎癌。

意大利米蘭藥理學(xué)研究院發(fā)現(xiàn)，一周吃35片面包(平均每天5片)的人，患腎癌的風(fēng)險(xiǎn)是一周吃11片(平均每天約1.5片)的2倍。

36歲前發(fā)胖，腎病風(fēng)險(xiǎn)高。英國倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)現(xiàn)，26~36歲就開始超重者，今后患腎病的風(fēng)險(xiǎn)比常人增加1倍，也高于60~64歲開始超重的人。

2，吃柑橘護(hù)腎。

英國皇家霍洛威大學(xué)、倫敦大學(xué)和金斯頓大學(xué)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，吃橘子、柚子、橙子和檸檬等柑橘類水果有助阻斷腎囊腫的形成，對(duì)腎臟有保護(hù)作用。

3，喝點(diǎn)紅酒，慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)降三成。

美國科羅拉多大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，與不喝紅酒者相比，每天喝點(diǎn)紅酒(不到1杯)的人，得慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)低37%;在慢性腎病患者中，每天喝點(diǎn)紅酒的(不到1杯)得心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，比不喝者低29%。研究人員分析認(rèn)為，尿蛋白水平較高會(huì)影響腎臟功能，而適量飲紅酒能降低尿蛋白水平。

4，散步是腎病良藥。

英國拉夫堡大學(xué)對(duì)兩組慢性腎病患者進(jìn)行了散步與健康關(guān)聯(lián)對(duì)比研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，多走路可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)抗擊感染的能力，還可減少體內(nèi)炎癥，從而有利腎臟健康。

5，1/3慢性腎臟疾病與肥胖有關(guān)

肥胖既可以直接引發(fā)肥胖相關(guān)性腎病，也可以促進(jìn)其他腎臟疾病的進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖患者發(fā)生慢性腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)較正常體重者增加約23%，發(fā)展至終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3倍。脂肪細(xì)胞可以分泌特殊的細(xì)胞因子，影響腎小球內(nèi)血管的舒縮，增加腎小球內(nèi)壓力，促使腎小球肥大，腎組織纖維化。

減輕體重是肥胖相關(guān)性腎病最有效的治療措施。研究證明可以減少尿蛋白排泄，減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化程度。

首先提倡改變不良飲食習(xí)慣，增加體力活動(dòng)來減肥，無效時(shí)才應(yīng)用藥物治療，藥物仍無效的高度肥胖可以考慮手術(shù)治療;另外，需要治療同時(shí)伴發(fā)的糖尿病、高血壓、高脂血癥等代謝異常。

顯然，預(yù)防肥胖相關(guān)性腎臟疾病更重要。減輕體重，遠(yuǎn)離肥胖，保護(hù)腎臟，從現(xiàn)在做起。

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