腎病治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)有哪些?
腎病治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)有哪些?根據(jù)治療側(cè)重點(diǎn)的不同,臨床上大體可以將腎病治療分為三個(gè)階段,今天我們來(lái)討論這三個(gè)階段的治療重點(diǎn)和難點(diǎn),大家可以根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行判斷。
一,炎癥反應(yīng)期
許多原因?qū)е碌哪I病如腎炎、腎綜、IGA、膜性腎病、狼瘡腎等,它們的腎臟組織損傷早期都表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)。
所以,我們目前把腎病的這個(gè)階段統(tǒng)歸為“炎癥反應(yīng)期”,也就是我們常常提到的腎臟纖維炎癥反應(yīng)期。
因?yàn)檫@種炎癥反應(yīng)多與免疫有關(guān),多數(shù)是非細(xì)菌性的炎癥反應(yīng),所以就需要非“抗菌”的抗炎藥物——激素。
激素的作用就是就是抑制炎癥反應(yīng)和降低細(xì)胞通透性。另外,治療的側(cè)重點(diǎn)是控制尿蛋白、水腫和高血壓。如果同時(shí)伴有糖尿病和高血壓,要控制血糖和血壓。
二,腎衰竭期
指的是腎病中期,以血肌酐的數(shù)值來(lái)說,大體相當(dāng)于200-700μmoI/L之間。
這個(gè)階段,腎單位受損已經(jīng)超過70%,血肌酐、尿素氮、尿酸等開始升高,患者在原有的臨床癥狀基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥,腎病的影響開始真正波及全身各系統(tǒng)。
這個(gè)階段的主要特點(diǎn)是氮質(zhì)血癥帶來(lái)的多系統(tǒng)損傷。尿蛋白、水腫等問題,反而不那么嚴(yán)重了。
在治療方面,由于沒有透析之外的有效解決氮質(zhì)血癥的辦法,所以這個(gè)階段仍以控制尿蛋白、血壓為主,算是一個(gè)過渡階段。
此時(shí)的治療手段與前一階段基本相同,只是增加了愛西特、尿毒清等藥物,或者一些中醫(yī)療法,用來(lái)降低血肌酐。
三,尿毒癥期
尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。
透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。
近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以下存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。
治療主要是解決氮質(zhì)血癥,以及由此帶來(lái)的各種并發(fā)癥。還有一種方法是腎移植。
除了這兩種方式之外,中醫(yī)治療也有一定的輔助作用,通過固腎培元,養(yǎng)血活絡(luò),平衡陰陽(yáng),雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,修復(fù)腎臟固有細(xì)胞和組織,保護(hù)殘存的腎單位。
看完以上這些,你明白自己處于哪個(gè)階段了嗎?腎病是一個(gè)一直發(fā)展的疾病,所以相對(duì)于其他疾病而言,早期的積極治療往往效果非常好,可以控制病情不繼續(xù)發(fā)展,達(dá)到一個(gè)良好的療效。當(dāng)然,處在在尿毒癥期的患者也不要?dú)怵H,配合醫(yī)師,積極治療下,仍然可以保護(hù)殘余腎功能,提高生活質(zhì)量,所以,當(dāng)您檢查出腎臟問題時(shí),一定要盡早來(lái)醫(yī)院治療,一定不要耽誤!
通過以上專家的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對(duì)大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。
![](https://jdymsbyy.oss-cn-beijing.aliyuncs.com/no_pic.jpg?x-oss-process=image/resize,w_139,h_70,m_fill)
![](https://jdymsbyy.oss-cn-beijing.aliyuncs.com/no_pic.jpg?x-oss-process=image/resize,w_139,h_70,m_fill)