腎病雖然很常見，但是很多人對腎病的認識都是一知半解，對它的認識還存在不少的誤區(qū)。比如說有不少人以為腎病就一定要控制蛋白質(zhì)的攝入，這是真的嗎?還有哪些誤區(qū)我們需要注意?

腎病就要控制蛋白質(zhì)嗎?

原發(fā)性腎病，如急慢性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征等;繼發(fā)性腎病，如高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等腎病是不需要控制蛋白質(zhì)入量的，其中像腎病綜合征的病人因為尿中丟失的蛋白量大，存在低蛋白血癥，病人的水腫不容易消退，還需要補充蛋白質(zhì)以提高血漿蛋白水平，以利于水腫的消退。

需要控制蛋白的是腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭的患者蛋白質(zhì)的入量是越少越好的，因為攝入的蛋白質(zhì)少，產(chǎn)生的含氮代謝廢物就少，尿毒癥的癥狀就輕。但是正常的人體和人體病損的修復(fù)都需要蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量太少，不夠正常的生理需要就會形成負氮平衡，使身體虛弱，貧血加重，也并不利于疾病的恢復(fù)。所以對于慢性腎功能衰竭患者的蛋白質(zhì)攝入量要兼顧身體的基本需要和腎功能兩方面，找到最佳的平衡點，并不是越少越好。有的醫(yī)生為了追求短期的療效，完全禁止病人攝入蛋白質(zhì)，這對長期的恢復(fù)是不利的。

腎病的誤區(qū)

誤區(qū)一：換腎是最好的解決辦法

近幾年媒體對換腎等器官移植的悲情故事宣傳，使得不少人一聽尿毒癥就聯(lián)想到換腎。事實上，很少有人能幸運地換腎成功，因為腎源太少，如果不是直系親屬能夠提供能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，萬一失敗，病人還要繼續(xù)接受透析治療，甚至面臨再度換腎。

還有一些疾病是不建議換腎的，如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的，有腎炎活動期、消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建議作腎移植。其實換腎并不能一勞永逸，移植術(shù)后，病人要終身服用抗排斥藥物，每月需要相當(dāng)?shù)馁M用，算起來與透析差不多。

誤區(qū)二：激素能夠治愈此病

很多病人發(fā)病之初感覺倦怠，雙腿沉重，早上起來后，臉部浮腫，隨后發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白或潛血，被確認為此病。

此病的常規(guī)治療，往往采用口服激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯，化指標很快好轉(zhuǎn)、消失，但遇到感冒、勞累又發(fā)作。于是，又開始使用激素，如此反復(fù)，一次比一次加重，漸漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀。

其實，小便中出現(xiàn)蛋白和潛血是因腎小球基底膜受到了嚴重損傷，單純使用一些控制性藥物，從指標上看尿蛋白、潛血暫時消失了，并不等于此病治好了，這些激素類藥物有明顯的副作用，治標未治本，指標今天下降明天又會上升。

誤區(qū)三：有毒副作用藥物與解毒排毒藥物合用

中藥有十八反十九畏，就是指藥物的相互配伍禁忌問題，西藥也有配伍禁忌，很多化學(xué)藥不能同時使用。然而臨床上治療上經(jīng)常把降低免疫力的激素，雷公藤，環(huán)磷酰胺與提高免疫力的黃芪注射液，金水寶，香菇多糖注射液，胎盤片等合用。一個造成患者資金的浪費，二導(dǎo)致疾病纏綿難愈，病情反復(fù)。我們不可否認，激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果，但使用時間不能超過3個月，對慢性腎病患者更是要盡量少用激素。

誤區(qū)四：透析無法擺脫

西醫(yī)認為，尿毒癥患者如果開始了血液透析，要想擺脫掉是不可能的，但事實卻不盡如此。因為每個人的原發(fā)病不一樣，導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥的原因及誘因也不完全一樣。如果能采取有效的辦法治療原發(fā)病去除誘因，擺脫血透是完全可能的。

誤區(qū)五：體檢無需查腎功

腎臟病的發(fā)生并不是突然的，因此定期進行健康檢查可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。

誤區(qū)六：腎虛就是腎病

很多人將慢性腎病與中醫(yī)的腎虛相混淆。中醫(yī)的腎與西醫(yī)腎臟的概念內(nèi)涵差別巨大，許多非腎臟疾病也可劃入中醫(yī)的腎虛范圍，但許多中醫(yī)的腎虛患者并沒有慢性腎臟疾病，這可以說是我國公眾對慢性腎病認識的一個誤區(qū)。

誤區(qū)七：腎病是不治之癥

腎病不是不治之癥。尤其是早期腎病，完全可以通過改善生活方式，積極防治相關(guān)疾病，就能使病情很好地得到控制。但許多患者發(fā)現(xiàn)腎功能下降后就特別害怕，病急亂投醫(yī)，結(jié)果導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)不可挽回的進行性損害。其實，即使得了腎病，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煟I功能的惡化也是可以避免的，有些患者的腎功能甚至可以逆轉(zhuǎn)。腎病通常是一輩子的疾病，患者要學(xué)會與疾病共存，要避免高血糖、高血壓、感染、高蛋白飲食、亂用藥等危險因素。

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