腎病患者為什么會產(chǎn)生激素依賴?針對大家對這方面的疑問，下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的腎病醫(yī)生給大家講解，希望對大家能夠有所幫助。

提到腎病治療，人們首先想到的可能就是激素了，這是消除尿蛋白的重要藥物。但由于長期的使用激素和患者的體質(zhì)問題，部分患者會出現(xiàn)“激素抵抗”，這是什么原因呢?

激素的真正作用

激素的主要作用，是調(diào)節(jié)糖分、脂肪、蛋白質(zhì)的合成與代謝，并且具有強烈的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用。在腎病治療中，我們常說的激素大多是糖皮質(zhì)激素，這是由腎上腺分泌的一種激素，但由于腎病患者腎臟受損，導(dǎo)致自身分泌不足，所以需要通過藥物來補充。

在腎病治療中，激素的真正作用就是抗炎。

糖皮質(zhì)激素通過其非特異性抗炎作用，能有效的改善腎小球的炎癥和損傷，較快的消除水腫和蛋白尿，使血漿蛋白和膽固醇趨于正常。

我們知道，大部分腎病類型都是炎癥反應(yīng)引起的，腎臟部位的持續(xù)炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致腎細(xì)胞受損，引起蛋白質(zhì)等物質(zhì)的漏出，從而形成尿蛋白、潛血等癥狀，因此早期腎病的治療，重點就是控制炎癥反應(yīng)。

很多腎病患者用上激素之后尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，就是因為炎癥被抑制住了，腎細(xì)胞不再持續(xù)死亡，再加上腎臟本身強大的代償性，使得濾過功能得到恢復(fù)，所以尿蛋白才會消失。

但這絕不是說，造成炎癥反應(yīng)的原因也被激素消滅了，更不是說，那些已經(jīng)壞死的腎細(xì)胞復(fù)活了。

為什么會產(chǎn)生“激素依賴”?

有的腎病患者表示，激素減量或停藥之后，尿蛋白很快就又出現(xiàn)了，這是怎么回事?

這實際上是“反跳現(xiàn)象”，指的是長期大量服藥后，減量太快或突然停藥，導(dǎo)致的病情逆轉(zhuǎn)。

我們知道，糖皮質(zhì)激素本身是腎上腺分泌的，我們長期服用激素類藥物，易出現(xiàn)柯興綜合征，腎上腺皮質(zhì)功能減退，減少激素分泌，當(dāng)毫不知情的患者減藥時，腎上腺的激素分泌量并沒有隨之提高，導(dǎo)致血藥濃度迅速下降，沒有力量繼續(xù)抑制炎癥反應(yīng)，所以腎病復(fù)發(fā)。

所以，患者們千萬不可自行停藥。

正確認(rèn)識激素

使用激素治療腎病，一定要對激素有一個正確的認(rèn)識：

①激素是通過抗炎來消除尿蛋白的，對于那些高血壓、糖尿病或腎小管損傷等引發(fā)的尿蛋白，激素作用并不好;

②激素依賴的原因是自身分泌的不足，因此放慢減藥速度的同時，也要想辦法提高自身分泌能力;

③激素雖然會造成滿月臉、水牛背等體型變化，但停藥一年之后這些副作用基本都會消失，只有極少數(shù)病情多次反復(fù)的人難以復(fù)原;

④大部分醫(yī)生都有自己獨特的激素減量方案，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑執(zhí)行。如果換了主治醫(yī)生，請一定將之前的減量方案告知。

通過以上醫(yī)生的講解后，想必大家應(yīng)該都有了更多的了解，希望能對大家提供一些幫助，京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院醫(yī)生提醒：患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進(jìn)行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。