什么是藥物性腎損害？針對大家對這方面的疑問，下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的腎病醫(yī)生給大家講解，希望對大家能夠有所幫助。

 由藥物引起的腎臟結(jié)構(gòu)或功能損害并具有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的一類病癥，稱為藥物性腎損害，主要表現(xiàn)為腎毒性反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)。已有的臨床資料表明，約25%的急性腎衰竭患者，其病變與藥物引起的腎損害有關(guān)。

藥物性腎損害有何臨床表現(xiàn)

1、急性腎衰竭

急性腎衰竭較為多見，由X線造影劑導(dǎo)致的急性腎衰竭多在造影后48小時內(nèi)出現(xiàn);由磺胺氨基糖苷等腎臟毒性藥物所導(dǎo)致的急性腎衰竭主要見于用藥后5-7天后一次性大劑量用藥后24-48小時;由青霉素類所致過敏反應(yīng)損害多在用藥后24小時內(nèi)發(fā)生腎衰竭。

2、腎小管——間質(zhì)疾病

青霉素可引起急性過敏性間質(zhì)性腎炎，而表現(xiàn)為血尿、白細胞尿、蛋白尿，尿白細胞中有較多嗜酸性粒細胞(大>30%)。同時伴腎功能不全、發(fā)熱、藥疹，血中嗜酸性粒細胞升高。慢性間質(zhì)性腎炎可由非甾體類抗炎藥以及含馬兜鈴酸的中草藥所引起的，用藥時間往往長達數(shù)月以上。腎毒性抗生素(氨基糖苷及頭孢霉素類)和抗腫瘤等，除直接損傷腎小管上皮細胞外也可引起慢性間質(zhì)性腎炎;近年來，由卡托普利所致的慢性間質(zhì)性腎炎也逐步增多;此外，兩性霉素、四環(huán)素及部分中藥引起腎小管性酸中毒、范可尼綜合征、腎性尿崩癥等腎小管疾病。

3、腎病綜合征

腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥等。青霉胺、NSAID等均可導(dǎo)致腎病綜合征。

4、腎炎綜合征

表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓

5、單純性血尿和(或)蛋白尿

各種腎毒藥物如氨基糖苷類、頭孢菌素、磺胺、NSAID抗腫瘤藥物均可引起。

6、腎衰竭

慢性腎衰竭由木通、防己、益母草等含馬兜鈴酸的中草藥所引起的腎損害，表現(xiàn)為進行性難以逆轉(zhuǎn)的腎衰竭。

7、梗阻性腎損害

主要由大量磺胺結(jié)晶阻塞腎小管引起，腫瘤化療藥物也可引起尿酸結(jié)晶阻塞腎小管。

8、繼發(fā)溶血尿毒綜合征

避孕藥、環(huán)孢素、FK506、奎寧等可導(dǎo)致繼發(fā)HUS。

什么是藥物性腎損害？通過以上醫(yī)生的講解后，想必大家應(yīng)該都有了更多的了解，希望能對大家提供一些幫助，京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院醫(yī)生提醒：患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。