腎病患者如何解決尿潛血?
潛血與血尿,潛血又叫隱血,顧名思義,指的是“隱藏的血液”。
實際上,尿潛血是紅細(xì)胞破裂之后釋放出來的血紅素進(jìn)入尿液形成的;而血尿,則是紅細(xì)胞進(jìn)入尿液形成的。
造成潛血的原因很多,比如結(jié)石,或者腫瘤。最常見的還是泌尿感染,其次是各種類型的腎炎,這些可以通過血尿定位檢查來判斷。
需要注意的是,女性生理期也會出現(xiàn)尿潛血,所以做尿常規(guī)檢查要避開生理期。
潛血為何難以消除?
原因很簡單,目前并沒有消除尿潛血的有效藥物。
尿蛋白屬于大分子物質(zhì),對于炎癥引起的尿蛋白,我們可以利用激素抑制炎癥反應(yīng)和降低腎細(xì)胞通透性的優(yōu)勢,來阻止蛋白質(zhì)的漏出;對于高血壓引起的尿蛋白,我們可以通過擴(kuò)張腎臟血管、改善腎臟微循環(huán)的辦法來阻止蛋白質(zhì)的漏出。
但潛血呢?紅細(xì)胞本來就已經(jīng)很小,破裂后釋放出來的血紅素就更小了,是很難阻止的。
所以我們經(jīng)常可以看到,有些腎病患者尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰多年了,但潛血一直存在,無論如何都消除不了。
如何應(yīng)對潛血?
目前,大部分醫(yī)生的意見是,保留尿潛血,不做積極治療。
這有兩個方面的原因:
一是缺乏有效藥物
前面已經(jīng)說過,目前并沒有針對尿潛血的有效藥物,只能用黃葵、百令、金水寶等中成藥做適當(dāng)調(diào)理。
二是潛血危害相對較小
相比于尿蛋白來說,尿潛血對腎臟的危害要小得多,積極治療帶來的副作用,抵消不了可能實現(xiàn)的療效。
所以,對于腎病患者來說,只要其他方面控制得好,尿潛血其實是不必過于糾結(jié)的,更不必千方百計消除它,以免得不償失。
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