體檢發(fā)現(xiàn)尿潛血時(shí)怎么辦?
體檢發(fā)現(xiàn)尿潛血怎么辦?這個(gè)是廣大的腎病患者朋友們都非常關(guān)心的問(wèn)題,針對(duì)大家的這個(gè)疑問(wèn),下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解體檢發(fā)現(xiàn)尿潛血怎么辦?希望對(duì)大家能夠有所幫助。隨著現(xiàn)在體檢的普遍,在門診中我們經(jīng)常會(huì)遇上拿著體檢尿常規(guī)隱血陽(yáng)性的來(lái)咨詢。很多人其他檢查項(xiàng)目都正常,唯獨(dú)尿檢常規(guī)結(jié)果是隱血。很多人來(lái)得時(shí)候都很擔(dān)心,懷疑自己是不是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題。
在門診中遇上此類人群,醫(yī)生首先會(huì)建議他檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)+計(jì)數(shù),以明確血尿來(lái)源。第一種情況是屬于均一型紅細(xì)胞,那么就是血管來(lái)源,除外傷外,常見(jiàn)于泌尿系結(jié)石、炎癥、結(jié)核、腫瘤等,此時(shí)醫(yī)生就會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)其有無(wú)結(jié)石病史、結(jié)核病史,有無(wú)發(fā)熱、腰痛、尿路刺激征,配合泌尿系超聲、CT等檢查,尿常規(guī)有無(wú)白細(xì)胞,注意不要遺漏出凝血異常(如使用抗凝藥物者)。如果是泌尿系統(tǒng)原因引發(fā)的隱血,一般愈后情況都很良好。
另一種檢查結(jié)果為多形型紅細(xì)胞,那么就提示為腎臟來(lái)源。應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)家族史、前驅(qū)感染史、過(guò)敏史,血壓情況,視力、聽(tīng)力,有無(wú)異常皮疹,有無(wú)肢體浮腫,配合泌尿系超聲檢查、尿常規(guī)有無(wú)蛋白、腎功能、電解質(zhì),同時(shí)應(yīng)關(guān)注尿量、腎功能有無(wú)變化等,必要時(shí)可能還要查抗GBM抗體、ANCA抗體、自身抗體譜等。還需注意幾種特殊血尿類型如運(yùn)動(dòng)性血尿、直立性血尿、腰痛血尿綜合征等。另外,蔡主任在此特別提醒,對(duì)于40歲以上的無(wú)痛性血尿要特別引起注意,有些可能是由腫瘤引起的。
因此大家在體檢中發(fā)現(xiàn)尿隱血,也不用特別緊張,明確診斷、積極治療,定期復(fù)查即可。
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