如何掌握老年尿毒癥患者的透析指征?一直都是廣大的腎病患者朋友們都非常關(guān)心的問題，針對大家對這方面的疑問，下面就請京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解，希望對大家能夠有所幫助。

當(dāng)非透析治療無法改善老年腎衰患者的癥狀時，就應(yīng)該考慮開始行透析治療。關(guān)于透析指征，一般認(rèn)為如果尿毒癥癥狀明顯，血肌酐值達(dá)到707umol/L(8mg/dl)以上，尿素氮達(dá)到30mmol/L(80mg/dl)以上，和/或肌酐清除率<10ml/min(糖尿病腎病患者<15ml/min)時，可以開始透析治療。

對難以控制的高血壓，或高度水腫、無尿伴心衰，或并發(fā)肺水腫、腦水腫患者，合并心包炎、消化道出血、出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(恍惚、嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者，以及伴有嚴(yán)重代謝性酸中毒(pH<7.2)、嚴(yán)重高鉀血癥(血鉀>6.5mmol/L)的患者，應(yīng)急診血液透析治療。需要指出的是，透析指征不是絕對的，應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件、經(jīng)濟(jì)條件、殘余腎功能來確定透析時機(jī)。對于高齡老年尿毒癥患者，由于其臟器功能衰退，對各種并發(fā)癥耐受能力降低，容易病情急劇變化，因此建議應(yīng)盡早開始透析治療。

同時老年患者還應(yīng)注意的是不能單純依靠肌酐值來判定是否需要透析治療，如果長期消化道癥狀明顯、低蛋白飲食致營養(yǎng)不良，肌肉容積減小，肌酐值可能升高不明顯甚至較前降低，此時并不意味著腎功能好轉(zhuǎn)，多提示營養(yǎng)不良，預(yù)后更差。

通過以上專家的講解后，想必大家應(yīng)該都有了更多的了解，希望能對大家提供一些幫助，京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒：患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進(jìn)行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。