每逢節(jié)日過后，因病情加重或復(fù)發(fā)而來看病的病人都會形成一個節(jié)后“小高峰”，這主要是因為節(jié)后人們往往會比較忙碌，期間要走親訪友、宴飲頻頻，這使得大家在生活規(guī)律、飲食安排上會出現(xiàn)一定的改變。由于腎病大多易受疲勞、感染等因素而加重，且需要周到的飲食調(diào)理，一旦因節(jié)日打亂生活規(guī)律或過于勞累，就可能會導(dǎo)致病情加重；例如：紫癜性腎炎的病人多；痛風(fēng)發(fā)作病人多；腎功能急劇損害，血肌酐飆升的病人多。

再加上慢性腎病需長期治療、調(diào)理，如果因節(jié)日而中斷了正常的治療過程或不能按時服藥等，就會使得原本控制較好的腎病在節(jié)后復(fù)發(fā)、加重，出現(xiàn)節(jié)后集中就醫(yī)的現(xiàn)象。

為什么血肌酐反復(fù)上升？根源是什么？該怎么辦？

以上三個問題是所有腎功能不全患者共同聚焦的問題，肌酐的上升與下降是病區(qū)里的病友湊在一起老生常談的話題，并且他們還以此為“標(biāo)準(zhǔn)”來判定病情的好壞與是否加重。真正從病理上治療腎病的方法，都是以肌酐，尿蛋白，潛血，尿素氮水平的高低來評判的嗎？其實不然！ 

常規(guī)治療腎病，大多采用控制尿蛋白、尿潛血的藥物，如激素、環(huán)磷酰胺、雷公藤多甙、環(huán)孢素A、驍悉等，將破壞的腎小球基底膜漏洞堵塞起來，從表面上看病情得到了控制，尿蛋白、潛血暫時減少或消失，患者誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。這是非常不科學(xué)的！須知破壞性物質(zhì)的排出是腎臟自救能力的體現(xiàn)，而尿蛋白、尿潛血在一定程度上是這一過程的表面現(xiàn)象。因此，將破壞的基底膜漏洞堵塞起來，雖然尿檢轉(zhuǎn)陰，但腎臟內(nèi)部大量免疫復(fù)合物及破壞性物質(zhì)被堵在里面，繼續(xù)損傷腎臟，其作用無異于“閉門留寇”！加速了腎臟內(nèi)部的破壞，最終幾年或十幾年后病情復(fù)發(fā)或加重，發(fā)展到慢性腎衰竭、尿毒癥，后悔莫及！

同樣道理，對于慢性腎功能衰竭患者，應(yīng)用控制飲食、減少活動、透析（包括血液透析、腹膜透析、腸道透析、結(jié)腸透析等）等措施使血肌酐、尿素氮暫時下降，就認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)了，同樣也可以耽誤治療時機(jī)。假如沒有從根本上改變腎臟病理結(jié)構(gòu)，提高腎臟血流灌注，恢復(fù)腎功能，即使血肌酐、尿素氮下降了，由于腎小球濾過率沒有得到提升，等到殘存腎單位耗廢殆盡，血肌酐、尿素氮就會突然猛升，病情急劇惡化，最后只能依靠透析或換腎來維持生命。

那么怎么樣才能知道是真正的腎病好轉(zhuǎn)呢？首先要明白血肌酐、尿素氮是如何產(chǎn)生和排出的？

因為平時血肌酐、尿素氮的產(chǎn)生，來源于人體的肌肉分解代謝和飲食（肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)的攝入）產(chǎn)生。它的排泄絕大部分從腎臟由尿中排出，小部分從大便排出，由此可以看出，當(dāng)患者采用了減少活動或控制飲食蛋白攝入量或增加腸道排毒的方法時，均可以使血肌酐尿素氮暫時下降，這時查腎功能是“好轉(zhuǎn)”但卻恰恰與腎臟無關(guān)。

因為腎臟本身功能并沒有得到恢復(fù)，尿中并沒有增加排毒，所以不是治療腎臟后好轉(zhuǎn)的結(jié)果。而采用這種治療方法后導(dǎo)致血肌酐、尿素氮下降的開始，也正是腎實質(zhì)開始損壞加重之時。當(dāng)腎臟內(nèi)殘存腎單位耗廢殆盡，這些藥物也就再也不能維持了，那么平時維持在一定范圍內(nèi)的血肌酐、尿素氮就會突然猛升，病情進(jìn)入惡化期，使患者束手無策，最后眼睜睜地進(jìn)入痛苦且耗資巨大的常規(guī)透析維持生命或腎移植的道路。