高尿酸引發(fā)腎損害，腎功能減退，甚至發(fā)展到尿毒癥。

尿酸在身體內(nèi)是處于穩(wěn)定狀態(tài)的，腎臟承擔(dān)了三分之二的排尿酸工作，如果血液內(nèi)尿酸達(dá)到飽和程度，多余的尿酸會沉積，有的會結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位，有些就直接沉積在了腎臟上，對腎臟的組織結(jié)構(gòu)造成直接損害，主要表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞壞死，腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化等。造成腎功能的進(jìn)一步減退，增加發(fā)展到腎衰竭的幾率。

因此尿酸高的患者不管有沒有出現(xiàn)高尿酸血癥及痛風(fēng)的一些癥狀，比如關(guān)節(jié)部位紅腫、痛、變形等，都應(yīng)該重視尿酸的控制。

在普通人群，男性血尿酸>420umol/L(7mg/dl)，女性>360umol/L(6mg/dl)可診斷為高尿酸血癥。

腎臟病也會引起尿酸升高，也要警惕痛風(fēng)、高尿酸血癥的發(fā)生

腎功能受損后，腎小球的過濾功能下降，電解質(zhì)代謝出現(xiàn)紊亂，多余的尿酸排泄也比較困難，因此腎功能不全的患者檢測血尿酸就會超標(biāo)。

但與普通的高尿酸患者不同的是，腎病患者的尿酸值要更高，因此有些腎友的尿酸值會高達(dá)5、6百。

由此看出來，尿酸的水平與腎功能的發(fā)展史一致的，如果尿酸超過500，應(yīng)該警惕腎功能進(jìn)一步減退，病情出現(xiàn)了惡化，及時就醫(yī)找醫(yī)生進(jìn)行咨詢治療。

“降尿酸”，“管住嘴”效果有限

在很多人的印象中，一旦得了痛風(fēng)，一定要管住嘴，大魚大肉不要吃，一定要吃得清淡。然而，要降尿酸，“管住嘴”真的有用嗎?答案是否定的。

痛風(fēng)的產(chǎn)生與尿酸密切相關(guān)，尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物。人體代謝會產(chǎn)生嘌呤，從食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝之后產(chǎn)生尿酸。血液中的尿酸，20%來自食物，80%由體內(nèi)代謝產(chǎn)生。也就是說，僅僅通過“管住嘴”，限制嘌呤的攝入來降尿酸，效果十分有限，因為只有20%的尿酸來自食物。

另一方面，在正常情況下，尿酸經(jīng)腎臟由尿液排出體外。如果嘌呤過多，產(chǎn)生的尿酸也多，一旦人體不能很好地排出尿酸，尿酸就會在體內(nèi)蓄積

。有研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致高尿酸血癥的原因，“生成增加”僅占10%，“排泄障礙”占90%。在此狀況下，光靠限制嘌呤類食物的攝入，對血尿酸的影響更加有限。

“尿酸高”，“促排泄”最關(guān)鍵!

為減少高尿酸對人體的進(jìn)一步傷害，患者需要通過服用藥物來降低血尿酸水平。常用藥物有兩種，一種是減少尿酸合成的藥物，如別嘌醇等;另一種是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆等。由于導(dǎo)致高尿酸血癥的原因，排泄障礙占90%，故加強(qiáng)尿酸排泄是治療的關(guān)鍵。

值得注意的是，有研究指出，超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，減重之后，血尿酸含量可明顯下降。因此，運動減肥可以幫助減少尿酸含量，防止痛風(fēng)發(fā)生。不過，當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時，一定要避免運動并抬高雙腿，并對患處進(jìn)行適當(dāng)冰敷。

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