如何判斷尿蛋白中的“+”？針對(duì)大家對(duì)尿蛋白這方面的疑問，下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

腎臟病在發(fā)病早期有很多癥狀，尿蛋白是其中之一，也是腎友們較為重視的指標(biāo)之一。尿蛋白作為影響腎功能的一個(gè)獨(dú)立的因素，對(duì)后續(xù)病情的發(fā)展及預(yù)后情況也有影響。

正常人尿中有微量蛋白，正常范圍內(nèi)定性為陰性，記為(-)。尿中蛋白質(zhì)含量多達(dá)0.15g/24h以上時(shí)，如檢測(cè)尿蛋白﹥150mg/d，說明人體排出的尿蛋白量明顯增多，尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性(+)。尿蛋白持續(xù)的陽性，往往代表腎臟發(fā)生了病變，故臨床可依據(jù)尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。

在尿常規(guī)檢查中，化驗(yàn)單上的尿蛋白顯示“-”，表示陰性，即正常，如果顯示為“1+，2+，3+，4+”則表示陽性，即尿液中存在漏蛋白的情況。

而有不少人通常理所當(dāng)然地認(rèn)為加號(hào)越多，代表蛋白尿就越嚴(yán)重，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。因?yàn)槟虺Ｒ?guī)中尿蛋白的檢查，可能會(huì)受到一些因素的影響，比如喝水量、尿量、出汗量等。

如何判斷尿蛋白中的“+”?

1.首先要確定是否是持續(xù)出現(xiàn)加號(hào)，偶然檢查發(fā)現(xiàn)加號(hào)，而平時(shí)尿檢正常，則并不能說明什么問題，建議進(jìn)一步復(fù)查確定。

2.一個(gè)加號(hào)表示有潛在的腎炎可能或尿路感染的危險(xiǎn)。如果加號(hào)多就表示腎炎或泌尿系統(tǒng)炎癥，究竟是哪種腎炎尚需進(jìn)一步確認(rèn)個(gè)人的癥狀及其相應(yīng)檢查。

3.如僅僅是少量蛋白尿，無血尿及高血壓，無水腫，腎功能正常，大多病情輕，但仍需定期檢查尿常規(guī)。

哪個(gè)指標(biāo)能判斷尿蛋白的嚴(yán)重程度?

關(guān)鍵看24小時(shí)尿蛋白定量。判定腎病發(fā)生與否，多通過尿常規(guī)檢查中的尿蛋白定性和定量兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合判定。尿蛋白定性指標(biāo)就是常說的尿蛋白是陰性還是陽性。如果尿蛋白檢查結(jié)果為陽性，反應(yīng)腎病的病情程度看其帶有幾個(gè)+。而尿蛋白定量判定則更能準(zhǔn)確的反應(yīng)受檢者的腎臟功能，常用的診斷指標(biāo)即是24小時(shí)尿蛋白定量。

一次尿常規(guī)蛋白質(zhì)的檢查并不能代表患者尿蛋白的情況，而24小時(shí)尿蛋白定量是檢查患者全天的尿蛋白情況，不易受其他因素影響，更能準(zhǔn)確、全面的顯示出患者整體漏蛋白的情況，是判斷尿蛋白的嚴(yán)重程度的“金指標(biāo)”，尿蛋白定量判定則更能準(zhǔn)確的反應(yīng)受檢者的腎臟功能。 

24小時(shí)尿蛋白定量分為“輕、中、重”3個(gè)程度的蛋白尿：

小于1g/24小時(shí)為輕度蛋白尿;

1g-3.5g/24小時(shí)中度蛋白尿;

大于3.5g/24小時(shí)為重度蛋白尿。

盡管24小時(shí)尿蛋白定量是判定腎病是否發(fā)生的可靠指標(biāo)，但是，單憑一次的24小時(shí)尿蛋白定量檢查結(jié)果異常就判定受檢者發(fā)生了腎病，這是不準(zhǔn)確的。

臨床對(duì)腎病的發(fā)生做出確診時(shí)，通常情況下，需要重復(fù)做尿常規(guī)檢查。通過做定期檢查，患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示，存在三次及以上的24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo)均高于正常參考范圍，才可以判定患者確實(shí)發(fā)生了腎臟病變。

蛋白尿出現(xiàn)的原因

了解蛋白尿出現(xiàn)的原因不僅可以起到預(yù)防的作用，對(duì)因癥治療也有很大的幫助，能夠最大程度的發(fā)揮治療成效。蛋白尿出現(xiàn)的原因主要有以下幾種：

1.情緒激動(dòng)或過度的勞動(dòng)

這是蛋白尿出現(xiàn)的原因之一。情緒激動(dòng)或過度勞動(dòng)會(huì)使得腎小球?qū)Π椎鞍着c血漿蛋白的濾過增多，從而產(chǎn)生蛋白尿，但是當(dāng)身體恢復(fù)正常后，蛋白尿就會(huì)消失，因此不必過于緊張。

2.腎臟負(fù)擔(dān)加重

這是非常重要的一個(gè)原因。如果患者在日常生活中或飲食上不多加注意，那么就很容易加重腎臟負(fù)擔(dān)，從而引發(fā)蛋白尿。特別是對(duì)于身體瘦長的青少年來說。

3.疾病因素

這是蛋白尿出現(xiàn)最主要的原因。慢性腎盂腎炎、局灶增生性腎小球腎炎等，都會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)，而且大多數(shù)的青少年非常容易產(chǎn)生間歇性蛋白尿，所以對(duì)于這種情況，一定要多加注意。

通過以上專家的講解后，想必大家應(yīng)該都有了更多的了解，希望能對(duì)大家提供一些幫助，京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院專家提醒：患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。