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小兒腎病綜合征會引發(fā)什么疾病?
2019-02-25
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1.感染:感染是腎病綜合征常見并發(fā)癥和死因,常見的感染是肺炎雙球菌,鏈球菌,嗜血流感桿菌,克雷白桿菌等細菌感染;偶并發(fā)卡氏肺囊蟲感染,腹膜,肺,皮膚常受累,本病易發(fā)感染的原因除體液,細胞免疫缺陷和補體因素外;腹水可成為培養(yǎng)基,激素和免疫抑制劑的應用,使免疫功能降低更易發(fā)生感染。 2.低血容量休克及急性腎衰 (1)低血容量休克:部分病兒血容量偏低,呈“脆弱”狀態(tài),一旦出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,入量不足,感染等誘因,易發(fā)生低血容量性休克,如果長期服用較大劑量激素,一旦驟停,可表現(xiàn)“腎上腺危象”。 (2)急性腎衰:由于低血容量,腎間質(zhì)水腫和(或)腎小管梗阻,急性腎靜脈血栓形成(RVT)等諸多因素可致腎前性,腎性,腎后性急性腎功能衰竭。 3.高凝狀態(tài)和血栓栓塞當腎病患者突然出現(xiàn)腰痛(脊肋角壓痛),血尿,腎功能減退及高血壓時應高度懷疑RVT,其靜脈或動脈也可發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,發(fā)生率為8.5%~44%;如股靜脈,肺動脈,股動脈,腸系膜動脈,腦動脈,冠狀動脈,小腿血栓性靜脈炎亦可見到。 4.腎小管功能紊亂可出現(xiàn)多種物質(zhì)轉(zhuǎn)運障礙,如糖尿,氨基酸尿,尿鉀增加,尿濃縮功能下降等。 5.蛋白質(zhì),熱量營養(yǎng)不良由于長期尿中大量蛋白丟失所致。 6.其他微量元素缺乏,由于尿中丟失鋅結(jié)合蛋白,銅藍蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白而致缺鋅,缺銅和缺鐵;1,25-(OH)2D3合成障礙及長期服用激素,均可致腎性骨病和生長遲緩。