一面錦旗，一聲感謝，樸實(shí)無華的語言，真情實(shí)感的流露，詮釋了醫(yī)者仁心的大愛精神，也代表患者對醫(yī)護(hù)人員發(fā)自內(nèi)心的認(rèn)可。

被漏診的慢性腎衰患者

2023年，58歲的劉女士出現(xiàn)腰痛乏力，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，肌酐一百多，診斷為：高血壓、慢性腎衰、高脂血癥。劉女士一時(shí)無法接受自己會得腎病，整日郁郁寡歡。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，腰酸癥狀稍有緩解，但是指標(biāo)卻一直在上漲。

2024年反復(fù)出現(xiàn)身體不適，經(jīng)過多方打聽來到腎二病區(qū)找郭術(shù)蓮主任醫(yī)治，來院時(shí)上呼吸道感染，胃腸道也不好，半年來一直反復(fù)咳嗽，肌酐持續(xù)上漲。病情的加重讓劉女士坐立不安，心情煩躁，情緒焦慮、恐懼、悲觀，給家里人打電話時(shí)常常難過的哭泣。通過醫(yī)護(hù)人員在治療過程中不斷地傾聽、理解和鼓勵，在心理上逐漸地接受了腎病。醫(yī)護(hù)似親人，暖心的服務(wù)讓劉女士從細(xì)微處感受到了溫暖，享受到科室人性化的服務(wù)。

之后郭術(shù)蓮主任在查閱劉女士從前的病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)，在2年前患者的指標(biāo)就出現(xiàn)了異常，只是被忽略了，在之前治療過程中沒有找到導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，因而引起了腎病遲遲不見好轉(zhuǎn)。明白根本原因后，郭主任根據(jù)劉女士的情況制定了個體化中西醫(yī)結(jié)合治療方案，一段時(shí)間細(xì)心治療后，劉女士指標(biāo)恢復(fù)了正常，心臟病、過敏性鼻炎、咳嗽、貧血都好了，尿檢結(jié)果也恢復(fù)了正常。

在離院時(shí)，劉女士將自己所有的感激用一面錦旗來代替，并對科室醫(yī)護(hù)人員不停地說：“謝謝你們熱情的服務(wù)，用心的治療，你們太好了，非常感謝你們”。

一面鮮紅的錦旗，一句暖心的話語，讓科室的醫(yī)護(hù)人員備受感動，也拉近了醫(yī)患和護(hù)患間的心靈距離，表達(dá)出彌足珍貴的互信之情。

慢性腎病為什么易被漏診？

慢性腎病發(fā)病隱匿，早期往往不容易被發(fā)現(xiàn)，甚至被漏診，造成慢性腎病病情遷延，惡化進(jìn)展為慢性腎功能衰竭、尿毒癥階段。哪些因素可能導(dǎo)致慢性腎病容易被漏診呢？

原因一

慢性腎病可以完全沒有癥狀或癥狀不明顯，不能引起患者及家屬足夠的重視。腎臟的代償功能極其強(qiáng)大，即使腎臟功能已經(jīng)損失50％以上的慢性腎病病人仍可能沒有任何癥狀?；蛘?，慢性腎病已經(jīng)發(fā)生，但僅僅存在輕微的癥狀，如晨起眼瞼浮腫、勞累后身體浮腫等。

原因二

許多常規(guī)體檢或單位查體，常常不做腎功能化驗(yàn)，因而容易把慢性腎病漏掉。

原因三

高危人群沒有進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查的意識。比如，初次確診的高血壓、糖尿病等患者，只是應(yīng)用降壓藥、降糖藥進(jìn)行治療，而未能及時(shí)地實(shí)施尿常規(guī)、腎功能等檢查。

原因四

目前檢查腎功能的各種方法都存在一定局限性，缺乏早期敏感指標(biāo)，不能更早期地對慢性腎病進(jìn)行診斷。