膝關(guān)節(jié)置換術(shù):告別疼痛,重塑行走自由
不久,83歲的王爺爺左膝疼痛的又厲害了,休息和敷藥也絲毫沒有減輕他的痛苦,嚴(yán)重時都不能長時間站立、行走。就診于京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院骨科門診后初步檢查發(fā)現(xiàn),王爺爺?shù)淖笙リP(guān)節(jié)患有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的軟骨面已經(jīng)完全退化,出現(xiàn)“骨頭磨骨頭”的情況,半月板出現(xiàn)變性,這也是導(dǎo)致王爺爺左膝劇烈疼痛、寸步難行的主要原因。5年前,王爺爺在譽美醫(yī)院骨科做右膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后,不僅腿不疼了還恢復(fù)了正常行走,這讓他起了給左膝也置換關(guān)節(jié)的想法。
但是,高齡老人,還能進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎?
對于王爺爺還能不能手術(shù),家屬心存疑慮。因為患者已經(jīng)83歲高齡,還有多年高血壓病史,最高血壓達(dá)180/110mmHg(3級,極高危),手術(shù)風(fēng)險很高。但是右膝的疼痛讓老人難以忍受,不手術(shù)又該如何治療?曾憲發(fā)院長與家屬耐心溝通,詳細(xì)講解手術(shù)原理、過程和各種注意事項,表示現(xiàn)在高齡已不是手術(shù)的禁忌癥,科室每年完成200多例關(guān)節(jié)置換術(shù),其中不乏8、90歲的老人,均已順利康復(fù),這是一項非常成熟和常見的技術(shù),只需將患者關(guān)節(jié)表面被破壞的部分切除一層,再將同樣厚度的人工關(guān)節(jié)裝在病變切除處的表面,創(chuàng)傷和風(fēng)險并沒有人們想象的那么大。其實只要患者身體指標(biāo)過關(guān),完全可以進行手術(shù)改善生活質(zhì)量。
曾院長的耐心講解使患者和家屬打消了疑慮,決定盡快手術(shù)。
多科協(xié)作,保障手術(shù)順利進行
為確保手術(shù)順利進行,更為了保障患者的生命安全以及術(shù)后能夠快速康復(fù),曾憲發(fā)院長帶領(lǐng)骨科團隊,聯(lián)合麻醉科、內(nèi)科等科室進行充分的術(shù)前分析評估,最終為患者制定“左膝關(guān)節(jié)雙間室置換術(shù)”。
在完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后,在麻醉科的護航下,王爺爺如期進行手術(shù)。手術(shù)由曾憲發(fā)院長主刀,胡劍鋒副主任醫(yī)師、王長松副主任醫(yī)師、劉金朝醫(yī)生協(xié)助,手術(shù)團隊緊密協(xié)作、準(zhǔn)確定位、精確分離、嚴(yán)密縫合、徹底止血,順利地為患者實施了人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療和護理,老人一天天恢復(fù)健康,很快順利出院。
曾憲發(fā)院長介紹
我院骨科治療骨關(guān)節(jié)炎進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)成功開展并日益成熟。隨著我國老齡人口的不斷增加,高齡患者會越來越多,骨關(guān)節(jié)炎疾病影響老人生活質(zhì)量,對骨科醫(yī)生也是個新挑戰(zhàn)。
雖然高齡患者手術(shù)確實存在客觀的風(fēng)險,但是年齡并非絕對的手術(shù)禁忌癥,只要做好充分的術(shù)前檢查,調(diào)整好身體情況,在醫(yī)護團隊的熟練配合下,就能夠順利的完成手術(shù)、快速康復(fù)。手術(shù)后患者可以在短時間內(nèi)重新站起來走路,極大的提高生活質(zhì)量,也避免了因病長期臥床導(dǎo)致的各種危險并發(fā)癥。所以,只要老人符合手術(shù)條件,應(yīng)遵醫(yī)囑及時手術(shù),不要因高齡而放棄手術(shù)機會。
專家介紹
曾憲發(fā)
主任醫(yī)師、副教授
京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院副院長
骨科中心主任 、知名專家
中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會骨科分會委員
中國研究型醫(yī)學(xué)會沖擊波醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員
北京骨質(zhì)疏松協(xié)會委員
河北省廊坊市骨傷重點專科帶頭人
參加工作二十余年,先后在北京積水潭醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院、北醫(yī)三院、北京中日友好醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí),河北省課題補氣化痰通絡(luò)方減少髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的臨床研究一項。多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流及培訓(xùn)。發(fā)表多篇專業(yè)論文。
專業(yè)擅長
脊柱外科(頸椎前后路減壓內(nèi)固定手術(shù)、微創(chuàng)小切口腰椎間盤手術(shù),腰椎滑脫、椎管狹窄手術(shù)治療,胸椎黃韌帶骨化手術(shù),胸腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)、椎體成型手術(shù),椎間孔鏡手術(shù))。關(guān)節(jié)外科、矯形骨科(人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),人工髖膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù),高位截骨(HTO),單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)(UKA、ZUKA))。創(chuàng)傷骨科(各種類型四肢、關(guān)節(jié)、骨盆骨折、多發(fā)復(fù)雜創(chuàng)傷骨折治療)。
胡劍鋒
副主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)外科專家
2005年畢業(yè)于北華大學(xué)臨床醫(yī)療系,有十多年骨科臨床經(jīng)驗。曾在吉林省人民醫(yī)院、中國人民解放軍總(301)醫(yī)院骨關(guān)節(jié)??苹M修學(xué)習(xí)。發(fā)表論文多篇,論著一部,完成河北省科研課題1項,擁有醫(yī)用材料發(fā)明專利1項,一種正骨牽引裝置等實用新型專利2項。
專業(yè)擅長
膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。骨關(guān)節(jié)病診療(骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不好等骨關(guān)節(jié)病)脊椎外科的保守及手術(shù)治療,四肢各種創(chuàng)傷及慢性腰腿癥的治療。
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