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IgA腎病一直好不了?怎么辦?

2024-05-20 閱讀量:1730次
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一說到IgA腎病,很多人可能會感嘆腎病病人的不幸,浮現(xiàn)在眼前的可能都是些悲觀的畫面和詞匯。


部分人可能會認為IgA腎病的病人,會一輩子躺在斑駁的病床上,除了每天的腎透析之外,等待他們的就是死神的降臨。在部分人的印象中,有人一旦患上IgA腎病就相當于得了絕癥。


IgA腎病這樣治也能好轉


39歲的陳女士(化名)半年前無明顯誘因,出現(xiàn)腰酸乏力,去了多家醫(yī)院治療效果不理想,腰酸乏力癥狀持續(xù)加重,當時檢查結果為尿蛋白3+,隱血3+,血壓140/90mmHg,腎穿刺結果為:IgA腎病、腎性高血壓。


正在陳女士為腎病遲遲不見好轉而憂心時,熟人給她介紹了京東譽美中西醫(yī)結合腎病醫(yī)院,陳女士帶著所有的期望,來到了腎科張建春院長門診。張院長根據患者的病情情況制定了中西醫(yī)結合治療方案,加強了患者自身免疫的調理,以及腎小球損傷的修復,改善血液循環(huán)情況,治療半個月后,陳女士尿蛋白、隱血、血壓都降了下來,腰酸乏力癥狀明顯減輕。出院時,陳女士為自己腎病好轉而高興不已!


其實IgA腎病被稱為絕癥是很多人一個錯誤的認識。IgA腎病是最常見的一種腎炎,它是一組或者很多個免疫病理表現(xiàn)相似的疾病,并非是一個絕癥。


有些IgA腎病的病人通過合理的治療,將病情控制的很好,可能一輩子都不會腎衰竭。有些病人可能患病十幾年、二十幾年才會腎衰竭,所以說IgA腎病絕對不是絕癥。


影響IgA腎病是否發(fā)展到尿毒癥,除病理外,還需關注這四個方面:


一、控制血尿、蛋白尿水平


IgA腎病典型的癥狀是血尿,伴有感染、發(fā)熱的情況,部分患者同時有蛋白尿的癥狀。血尿的持續(xù)出現(xiàn),表明體內感染癥狀沒有得到有效控制,進而會損傷腎小球。

早期治療必須要及時加強免疫炎癥抑制,祛除感染病灶,以修復受損較輕的腎細胞及保護剩余完整的腎小球等固有細胞。尿蛋白一般降到1g以內,腎功能進展明顯緩慢,持續(xù)控制在0.5g以下,預后一般都不錯。


二、穩(wěn)定血壓


IgA腎病要注意防治高血壓,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛的情況,更要注意監(jiān)測血壓,及時服用降壓藥調理,以免加劇腎臟缺氧缺血的情況。


三、注意先天因素影響


部分IgA腎病本身存在一些基礎性疾病,如肥胖、高血壓、糖尿病等,也是影響腎功能惡化的主要因素,日常也要養(yǎng)成勤鍛煉、定期復查的好習慣,對病情穩(wěn)定更有好處。


四、病理類型不同


病理類型高,不一定病情惡化速度快。但如果檢查病理存在腎小管間質纖維化和新月體的這兩種情況,尿毒癥風險還是要比其他情況要高。

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