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肌酐升高的危險因素有哪些?高了怎么辦?

2024-04-15 閱讀量:4902次
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臨床上檢測血肌酐是常用的了解,腎功能的主要辦法之一,那么肌酐是怎么一回事呢?


肌酐是什么?


肌酐是肌肉產(chǎn)生能量過程中產(chǎn)生的一種化合物,由磷酸肌酸代謝生成,健康的腎臟能濾過血液中的肌酐。

機體中的肌酐主要包括外源性肌酐和內(nèi)源性肌酐,外源性肌酐是通過食物攝入的脂肪在體內(nèi)代謝后生成,內(nèi)源性肌酐是由體內(nèi)肌肉組織生成的產(chǎn)物。


導(dǎo)致肌酐高的危險因素


01、非疾病因素

①肉食者 

因外源性肌酐主要來自肉類,因此以肉類為主食者的血肌酐水平明顯高于素食者。

②劇烈運動過量者

運動可提高肌肉的代謝水平,以致肌酐生成增多,血肌酐水平升高。


02、疾病因素

血容量不足

各種原因?qū)е碌幕匦难繙p少,心臟射血量降低,導(dǎo)致各組織器官灌注不足,引起的少尿、意識障礙、肢體濕冷等一系列癥狀。此時,尿量減少導(dǎo)致肌酐排泄減少,血肌酐升高。如:失血、休克、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、燒傷等。


03、腎性因素

①慢性腎臟病

患者腎小球濾過率降低,肌酐排泄減少,血肌酐升高。

②尿路梗阻

尿路梗阻時,腎小囊內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致腎小球濾過率下降,肌酐排泄減少,血肌酐升高。

③各種原因?qū)е碌哪I小管上皮細胞損傷或壞死,腎小球濾過率急劇下降,肌酐排泄減少血肌酐升高,如:急性腎小管壞死。


肌酐值正常范圍——

性別年齡參考范圍μmol/L
男 女0天一<2歲13一33
男 女2歲一<6歲19一44
男 女6歲一<13歲27一66
13歲一16歲37一93
13歲一16歲33一75
16歲一18歲52一101
16歲一18歲39一76
18歲一59歲57一97
18歲一59歲41一73
>60歲57一111
>60歲41一81

一般來說血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為:44-133μmol/L,當(dāng)血肌酐超過133μmol/L時意味著腎臟出現(xiàn)損傷,已經(jīng)發(fā)生腎功能不全,甚至腎衰竭。(133μmol/L以上為炎癥損傷期,186μmol/L以上為腎功能損傷期,451μmol/L以上為腎功能衰竭期)。


肌酐升高怎么辦?

發(fā)現(xiàn)肌酐升高先不要慌,肌酐只是腎臟損傷的一個表現(xiàn)和結(jié)果,重要的是尋找這背后的原因,治本比治標(biāo)更重要。

1、輕度肌酐輕度升高,無臨床癥狀,可定期隨訪,應(yīng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如奶類、肉類、魚類等,同時還要補充足夠的維生素,多吃新鮮的蔬菜水果。

2、回心血量減少導(dǎo)致的肌酐升高,應(yīng)及時給予補液治療,再進行對癥治療。

3、腎性因素:積極治療原發(fā)病。

4、尿路梗阻的患者應(yīng)及時就醫(yī),解除梗阻。

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2024-04-09

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