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錦旗|曾被漏掉的腎病,如何“出奇制腎”?

2024-03-29 閱讀量:3835次
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近日,腎二病區(qū)醫(yī)生辦公室上演了感人的一幕。一位男士手棒一面“醫(yī)技醫(yī)德賽華佗,心熱似火如親人”的錦旗,鄭重地送到我院科室醫(yī)護(hù)人員手中。激動(dòng)地說:“感謝郭術(shù)蓮主任和科室醫(yī)護(hù)人員對我精心的治療,現(xiàn)在我恢復(fù)得很好,真的太感謝你們了。”


來自陜西,57歲的韓先生,在23年12月出現(xiàn)雙下肢水腫,口服中藥湯劑半個(gè)多月,水腫消退??墒前雮€(gè)月后,雙下肢水腫再次出現(xiàn),還伴有頭暈頭痛、胸悶氣短,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,測血壓180/110mHg,蛋白質(zhì)4+,隱血+-,甘油三脂2.67mmol/L,總膽固醇6.54mmol/L,尿素12.64mmol/L,肌酐211umol/L,24小時(shí)尿蛋白定量15.13g/24h,右下肢靜脈血栓,頸動(dòng)脈粥樣硬化并多發(fā)斑塊,被診斷為:腎病綜合征、腎功能不全、心肌供血不足。經(jīng)治療后療效甚微,沒有明顯好轉(zhuǎn)。就在一家人一籌莫展之際,經(jīng)人介紹輾轉(zhuǎn)找到了我院腎科郭術(shù)蓮主任。


“我當(dāng)時(shí)是抱著試一試的態(tài)度去的,到院后,郭主任用她專業(yè)的知識給我們詳細(xì)說了這個(gè)病的情況,讓我看到了希望,也讓我有信心堅(jiān)持治療。”事后韓先生在回憶時(shí)說道。


郭主任詳細(xì)的查看了韓先生帶來的往期病例,發(fā)現(xiàn)在兩年前患者的檢查單上就顯示了蛋白3+,其他腎臟指標(biāo)異常的提示。但是由于韓先生對腎病的不了解,加上醫(yī)生的漏診將腎病給耽誤了,從而導(dǎo)致了下肢靜脈血栓,以及之后的各種不適癥狀。

 

郭主任反復(fù)告知韓先生疾病的正規(guī)治療方案和療程,讓他樹立信心并對疾病有了正確認(rèn)知,原來的用藥也全部停用。又為他詳細(xì)做了檢查,韓先生還患有膜性腎病,抗磷脂酶A2受體抗體(lgG)達(dá)到了237.32RU/ml(陽性),肌酐220umol/L,腎小球?yàn)V過率27.81ml/min,24小時(shí)尿量約1000ml,大量尿蛋白,其他多項(xiàng)指標(biāo)異常。


而后,郭主任結(jié)合患者具體情況定制了中西醫(yī)結(jié)合個(gè)體化治療方案,規(guī)范治療后。很快韓先生癥狀得到了改善:浮腫消退了,精神胃納好轉(zhuǎn)了,尿蛋白持續(xù)下降,尿量恢復(fù)了正常,療效顯著,讓他重拾信心。


一個(gè)多月后,患者的病情得到了很好的控制,尿素降到了13.7mmol/L,肌酐103umol/L,抗磷脂酶A2受體抗體(lgG)4.67RU/ml(陰性),總蛋白49.6g/L,白蛋白29g/L,其他指標(biāo)恢復(fù)正常。在即將出院時(shí),韓先生送來了錦旗以表感激。


結(jié)

豐碑無語,但行勝于言,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院腎科的每一位醫(yī)護(hù)人員都在自己平凡的崗位上默默奉獻(xiàn),用仁心仁術(shù)贏得患者的信任,用精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)患者的健康,在患者康復(fù)的路上,共鑄醫(yī)患深情。

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