近日，京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)，在苗成利主任的帶領(lǐng)下，順利開(kāi)展了首例體腔熱灌注化療術(shù)，為患有惡性腫瘤的吳女士緩解了腹痛、腹脹，防止了病情進(jìn)一步惡化。此次手術(shù)開(kāi)啟了我院普外科治療方法多元化，給患者帶來(lái)了更大的福祉！

反復(fù)復(fù)發(fā)的惡性腫瘤，該怎么除?

來(lái)自天津53歲的吳女士（化名），2年前行子宮平滑肌肉瘤、子宮切除等相關(guān)手術(shù)治療，術(shù)后一年，因腹部疼痛于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤復(fù)發(fā)，行6個(gè)周期全身化療后，腫瘤消融。

今年9月復(fù)查，腫瘤又再次復(fù)發(fā)，醫(yī)生給予了口服藥物治療，因藥物反應(yīng)大而停止用藥。反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的頑固惡性腫瘤讓吳女士身心俱疲，醫(yī)生也束手無(wú)策，多方打聽(tīng)下來(lái)到我院普外科尋求醫(yī)治。

來(lái)院時(shí)，吳女士中腹部脹痛，排便不暢，診斷為：惡性腫瘤復(fù)發(fā)、平滑肌肉瘤、手術(shù)后惡性腫瘤化學(xué)治療。因患者在2年前得了焦慮癥，情緒很不穩(wěn)定，無(wú)法與其他患者同住一個(gè)病房，面對(duì)這種特殊情況，科室醫(yī)生與護(hù)士積極參與，開(kāi)導(dǎo)并安撫患者情緒，付亮亮主任給予患者耳針抗焦慮，護(hù)士長(zhǎng)為吳女士爭(zhēng)取到了獨(dú)立病房。

解決了吳女士的心理問(wèn)題后，下一個(gè)需要面對(duì)的是患者不斷復(fù)發(fā)的惡性腫瘤！多發(fā)結(jié)節(jié)和腫物位于盆腔和腹腔，盆腔還有少量積液，患者本人及家屬希望能根治同時(shí)還能阻止腫瘤的繼續(xù)擴(kuò)散。

普外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)詳細(xì)研討和細(xì)致分析，明確了患者腫瘤進(jìn)展迅速，制定了個(gè)體化治療方案，在將腫瘤切除的情況下，防止以后的惡性腫瘤再次復(fù)發(fā)，決定為吳女士行多發(fā)腹腔腫瘤的切除+體腔熱灌注化療術(shù)。

體腔熱灌注化療是將大容量灌注液或?qū)⒑谢熕幬锏墓嘧⒁杭訜岬揭欢囟龋掷m(xù)、循環(huán)、恒溫地灌注入患者的體腔（胸腔、腹腔或膀胱）內(nèi)，并維持一定時(shí)間，通過(guò)熱、化學(xué)藥物的協(xié)同作用，以及大容量灌注液循環(huán)灌注的沖刷作用，有效地殺滅和清除體腔內(nèi)癌細(xì)胞及微小病灶的一種高效腫瘤輔助治療方法。這種治療方法對(duì)治療惡性腫瘤的胸、腹腔種植轉(zhuǎn)移，尤其是并發(fā)的惡性胸、腹水，以及反復(fù)復(fù)發(fā)的淺表性膀胱癌等的療效顯著。

體腔熱灌注化療實(shí)際是結(jié)合了熱療和體腔化學(xué)灌注治療各自?xún)?yōu)勢(shì)的一種新型的治療手段，可以起到一加一大于二的效果。

準(zhǔn)備好手術(shù)方案后，由苗成利主任主刀，韓紅雨、付亮亮兩位主任協(xié)作，為吳女士在全麻下行腫瘤切除手術(shù)，切除盆腔和腹腔多發(fā)腫瘤，探查身體其他部位未見(jiàn)腫物及結(jié)節(jié)。術(shù)后為患者行體腔熱灌注化療術(shù)，防止了腫瘤的進(jìn)一步惡化，治療后，吳女士的腹部不適情況有了明顯緩解。

術(shù)中

體腔熱灌注化療

體腔熱灌注化療

體腔熱灌注化療說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，操作起來(lái)卻包含了精準(zhǔn)控溫、精準(zhǔn)定位和精準(zhǔn)清除三大理念：

01 精準(zhǔn)控溫

精度≤±0.1℃，控溫精度≤±0.5℃，流速控制精度≤±5%；

02 精準(zhǔn)定位

腹腔內(nèi)交叉放置灌注管至膈下和盆底，使熱灌注液體充盈整個(gè)腹腔，不留治療盲區(qū)；

03 精準(zhǔn)清除

容量清除游離癌細(xì)胞、亞臨床病灶和微小癌結(jié)節(jié)，能有效地降低腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率。

體腔熱灌注化療具有創(chuàng)傷小，安全性高、痛苦小、恢復(fù)快的顯著特點(diǎn)，是一項(xiàng)有效的腫瘤治療技術(shù)，為廣大患者帶來(lái)新的希望和福音。