留錯=白留!24小時蛋白尿你留對了嗎?
為什么要查24小時尿蛋白定量?
對于持續(xù)性蛋白尿患者,在進(jìn)行病情評估、以及有關(guān)治療的重大決策時,都需要查24小時尿蛋白定量。只要留得準(zhǔn)確,24小時尿蛋白定量是臨床上評估蛋白尿程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
如何留24小時蛋白尿?
“留尾不留頭”原則
多留了或者少留了,都不對!假如打算留今天早上7點到明天早上7點的24小時所有尿,那么,今天早上7點的那次尿必須排掉,這代表的是昨天晚上的尿液,如果留了就是留多了;之后的每一次都收集起來,包括明天早上7點的最后那次也要收集,如果沒留就是留少了。
總之24小時最重要的一個字是:全!留不對,結(jié)果就不對!
要不要放防腐劑保存?
不需要。
如果室溫比較高,放在陰涼的地方或者冰箱就可以了。
去醫(yī)院路途遠(yuǎn),天氣熱怎么辦?
通常我們要求24小時留好了以后立刻送檢,但如果時間比較久才送檢,需要進(jìn)行冷藏。正確的做法:提前在檢驗科拿好試管,在家用量筒紀(jì)錄好總尿量是多少毫升(ml),把所有尿搖晃均勻后,取一部分裝在試管里,放冰袋在旁邊保存,攜帶也比較方便。
女性例假期間可以留么?
不能留,需避開經(jīng)期,要完全干凈了再留。這樣是為了盡可能減少尿液被污染的可能性。
喝水多有沒有影響?
沒影響,24小時尿蛋白定量=尿蛋白濃度×尿量。我們看的是最終的定量結(jié)果。如果喝水多,影響的是尿蛋白濃度,濃度會降低,但尿量會相應(yīng)增加,總的計算結(jié)果是不變的。
為什么結(jié)果與尿常規(guī)顯示不一致?
尿常規(guī)的蛋白加號依賴濃度變化,與喝水、出汗,尿比重有很大關(guān)系。喝水多了,尿液稀釋、尿比重低,患者1+的蛋白尿,卻比別人2+的蛋白尿還要高,因此,尿常規(guī)蛋白可以做參考,但“+”不匹配時,以24小時尿蛋白為準(zhǔn)。
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