輾轉(zhuǎn)四處求醫(yī),他終于實現(xiàn)了不透析
是不是一旦透析就要終生透析?透析是腎臟功能的代替療法,如果是急性腎衰經(jīng)過積極有效治療,部分患者可以完全擺脫透析。如果是慢性的,有可逆因素的,積極治療,也是有望擺脫透析。
來自山東,28歲的小陳,經(jīng)過腎科地有效治療,取得了患者和家里人都想不到的結(jié)果,擺脫了透析,撤掉了導管。
成功擺脫透析,病情穩(wěn)定
3年前小陳因腰酸乏力,至當?shù)蒯t(yī)院查腎功:肌酐145umol/L,他一直未重視。在2022年因腰酸乏力加重,伴胸悶、喘憋就診于當?shù)蒯t(yī)院,查腎功:肌酐709umol/L。診斷為:慢性腎衰竭尿毒癥期、高血壓3級。給予留置右頸內(nèi)靜脈長期帶隧道導管及行左上肢動靜脈內(nèi)瘺,規(guī)律血液透析治療。出院后,小陳規(guī)律門診血液透析,仍有間斷腰酸乏力伴胸悶、喘憋癥狀。
盡管小陳進行了血液透析治療,但是并發(fā)癥較多。近日,小陳為了尋求更系統(tǒng)地治療,擺脫透析,來到了京東譽美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院腎科求醫(yī)。入院時他間斷喘憋、胸悶伴腰酸乏力,偶有頭痛。查尿素19.04mmol/L,肌酐613.3umol/L,隱血+—,蛋白質(zhì)+2,腎早期損傷,診斷為:慢性腎衰、腎性貧血、低鈣血癥、血栓性微血管?。═MA)腎損害、代謝酸中毒、高尿酸血癥等。
腎科包紅梅主任為小陳申請了全院專家聯(lián)合會診,仔細研究評估了,他的既往史和現(xiàn)在的病情,嚴格分析各項檢查指標,制定了暫時維持血液透析,糾正酸中毒及鈣磷代謝紊亂和貧血等對癥治療方案,治療中又給予穩(wěn)定血壓、改善腎臟功能等的治療,隨著中西醫(yī)結(jié)合,綜合治療的進行,小陳各種癥狀緩解,各項指標平穩(wěn)。包紅梅主任為他撤掉了導管,停止了血液透析。慶幸的是小陳的肌酐水平也在持續(xù)下降,出院時肌酐降到了300左右。
預防慢性腎衰竭需要注意以下幾點
01、第一控制好自身的基礎(chǔ)疾病,例如高血壓、糖尿病、高血脂等,需要將血壓、血脂、血糖控制在正常的范圍內(nèi),因為疾病長時間會導致腎功能損害,容易出現(xiàn)腎衰竭。
02、第二對于肥胖、老年人、家族史的人群,應定期前往醫(yī)院做腎功能檢查,因為這類人群是發(fā)生慢性腎衰竭的高危因素。
03、第三積極治療腎臟疾病,防止疾病持續(xù)造成腎損傷,引起腎衰竭。
04、第四避免長時間使用腎毒性類的藥物,因為藥物也會對腎功能造成損傷,長期會引起慢性腎衰竭。
05、第五提倡低鹽飲食,飲食上盡量以清淡的蔬菜水果為主,避免高熱量、高脂肪的食物攝入。
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