出現(xiàn)這些癥狀要當(dāng)心糖尿病腎病!
1.容易疲倦、乏力
一般發(fā)生腎病就會有很多的異常情況發(fā)生,尤其是患者會容易發(fā)生困倦的情況。糖尿病腎病容易疲倦、乏力,但是很容易被忽略。
2.臉色發(fā)白
臉色發(fā)黃或發(fā)白,這是糖尿病腎病的癥狀。由于貧血所致,腎功能受損常常伴隨貧血,但是貧血的發(fā)展也非常緩慢,一段時間里反差一般不會太大,常常引不起重視。
3.蛋白尿
這是糖尿病損害了腎小球等微血管所致,是非常重要的表現(xiàn)。原因是腎小球濾過膜的濾孔增大和原有的陰電荷丟失,結(jié)果使血漿蛋白容易濾過出來。尿蛋白現(xiàn)象早期呈間歇性,有人利用激發(fā)試驗,即讓糖尿病人運(yùn)動以后再查尿蛋白,如果休息時沒有蛋白尿,而在運(yùn)動后出現(xiàn)了,或者運(yùn)動后尿蛋白進(jìn)一步增多,稱之為運(yùn)動性蛋白尿。
4.浮腫
早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫、當(dāng)24小時尿蛋白超過3克時,浮腫就會出現(xiàn)。糖尿病性腎病迅速發(fā)展的患者,則會出現(xiàn)明顯的全身浮腫。
5.高血壓
腎臟受損后不能正常排水排鈉,體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會分泌一些升高血壓的物質(zhì),這是糖尿病腎病的癥狀之一。
6.貧血
貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。
7.尿量減少
由于腎病發(fā)生異常,就會很容易發(fā)生尿量的明顯變化,因此,就要及時的注意。由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常,但隨尿液排出的毒素減少,所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞,這也是糖尿病腎病的癥狀之一。
8.乳頭壞死
是一種非常嚴(yán)重的情況。腎臟血管硬化,血液循環(huán)不好,容易因缺血缺氧而引起組織水腫。一旦發(fā)生感染,形成炎癥,治療又不及時,可迅速發(fā)生組織壞死,病人出現(xiàn)血尿、膿尿,腎區(qū)絞痛,可進(jìn)一步發(fā)展為膿毒血癥、尿毒癥,后果更加危險。
9.視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜病變并不是腎病的臨床表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時存在。甚至有人認(rèn)為,如果沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變,就不可能存在糖尿病腎病。
特別提醒:所有2型糖尿病患者一經(jīng)確診,需要立即以及每年篩查尿微量白蛋白,如結(jié)果異常需3個月內(nèi)復(fù)查以明確診斷;而1型糖尿病患者如超過5年病史,亦需要每年篩查。