輸尿管結(jié)石是一種常見病，有很大一部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于此類，絕大多數(shù)來源于腎。輸尿管結(jié)石可造成尿流梗阻，損害腎功能，而且結(jié)石部位越高，梗阻越嚴重，時間越長，并發(fā)感染越重，腎損害則越嚴重。所以患者要重視起來，及早治療。

輸尿管結(jié)石的危害

輸尿管結(jié)石往往會在體內(nèi)摩擦弄傷尿路黏膜，從而引起出血及腎絞痛，輸尿管結(jié)石比較大時就會造成梗阻，長期壓迫尿路黏膜會使上皮脫落，組織潰瘍，導(dǎo)致結(jié)石與輸尿管壁形成粘連，不及時治療還會誘發(fā)癌變。雖然如此危險，但很多患者仍不把這病當回事，總認為過幾天就好了，所以今天我們來說說輸尿管結(jié)石的六大危害癥狀：

01 出現(xiàn)絞痛或鈍痛

約一半輸尿管結(jié)石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛，另一半輸尿管結(jié)石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時，起病可以很突然，數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐，輸尿管結(jié)石患者表現(xiàn)痛苦，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平臥，這和其他因臟器穿孔等引起的急腹癥患者靜臥怕動迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會陰部。絞痛發(fā)作可能短暫、陣發(fā)，或持續(xù)幾小時后突然中止，但鈍痛可持續(xù)數(shù)日。

02 無尿

比較少見，普通發(fā)作于雙側(cè)輸尿管結(jié)石或孤立腎的輸尿管結(jié)石完整梗阻，也可見一側(cè)輸尿管結(jié)石阻塞，反射性對側(cè)腎分泌功用減退。

03 血尿

由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，有些輸尿管結(jié)石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴重程度與損傷程度有關(guān)。在不影響尿流通過的較大結(jié)石，可能僅有隱痛，血尿也輕。

04 尿頻、尿急、尿痛

輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。

05 結(jié)石梗阻

結(jié)石梗阻可引起腎積水、腎功能不全，有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀，貧血等等。

06 腎積水

輸尿管管腔較小，結(jié)石容易造成梗阻，引起同側(cè)腎積水和感染，腎功能不全等。

發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石之后

該如何治療呢？

通常直徑小于6mm的輸尿管結(jié)石，百分之八九十都會自行排出，所以一般可以選擇保守治療，可以通過大量喝水、服用排石中藥、配合解痙鎮(zhèn)痛藥物、輸尿管松弛藥物等。

直徑大于6mm的輸尿管結(jié)石自然排石率較低，因此，不推薦進行觀察自然排石或藥物排石治療，治療通常采用：體外沖擊波碎石、輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)及經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。目前95％以上的結(jié)石患者可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。

記住，治療后，一定要復(fù)查腹部彩超或CT，做到“水落石出”。

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