錦旗里的小故事,有光也有熱
您太客氣了,這都是我們應(yīng)該做的……”腎二病區(qū)的張主任接過(guò)患者手中的錦旗說(shuō)道。
近日,來(lái)自山東的周先生特地制作了錦旗,將其送到了腎二病區(qū)張國(guó)召主任和段珍醫(yī)生手中。
“感謝您們及時(shí)的救治,還治好了我的疾病,必須送錦旗表達(dá)謝意!”言語(yǔ)間,周先生非常激動(dòng),這到底是怎么回事呢?
41歲的周先生在22年12月底,因感染新冠病毒出現(xiàn)腰酸乏力,他并未重視,也沒(méi)有進(jìn)一步檢查及治療。
在今年4月初,周先生出現(xiàn)口渴多飲,多食,伴頭暈、惡心、干嘔、神疲乏力等不適癥狀,于小診所測(cè)血糖較高。來(lái)腎病門(mén)診時(shí),相關(guān)檢查提示肌酐51.4umol/L,空腹血糖15.48mmol/L,尿蛋白2+,尿酮體3+,尿白細(xì)胞2+,尿糖4+,血壓最高達(dá)150—105mHg,最后確診為2型糖尿病腎?、笃?,糖尿病酮癥。
張主任、段珍醫(yī)生根據(jù)周先生實(shí)際情況,確診了治療方向,及時(shí)給予補(bǔ)液糾酮、降糖、抑酸等治療,治療方案進(jìn)行兩三天后,患者尿酮體下降到了正常水平,頭暈乏力感明顯減輕。
住院后,多病集一身的周先生身心憔悴,非常消極,段珍醫(yī)生和腎二病區(qū)的大夫們看到這些,一直耐心開(kāi)導(dǎo)他,認(rèn)真講解糖尿病、高血壓、尿酮癥的發(fā)病原理,及日常生活中的注意事項(xiàng),鼓勵(lì)他戰(zhàn)勝疾病的信心,并根據(jù)周先生的情況制定了個(gè)性化的治療方案,中西結(jié)合保護(hù)殘余腎功能,控制血壓、血糖等對(duì)癥治療。
段珍醫(yī)生查房和治療中也盡心盡責(zé),她耐心詢(xún)問(wèn)患者的感受,詳細(xì)記錄病人的各項(xiàng)指標(biāo),細(xì)心地叮囑患者及家屬應(yīng)注意的事項(xiàng),并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。兩周以后,血糖、血壓、肌酐穩(wěn)定下降,周先生感覺(jué)身體狀態(tài)一天比一天好,整個(gè)人都輕松了。
癥狀好轉(zhuǎn),指標(biāo)下降,周先生非常高興,他認(rèn)為自己選對(duì)了路,真正地體會(huì)到了中西結(jié)合治療對(duì)于糖尿病腎病的治療優(yōu)勢(shì),并且對(duì)接下來(lái)的治療充滿(mǎn)了信心。
在出院時(shí),為了表示對(duì)腎二病區(qū)醫(yī)護(hù)及時(shí)救治的感激心情,周先生制作了錦旗,并親手交到可親可敬的醫(yī)護(hù)人員手中!
醫(yī)者仁心砥礪行,一面錦旗寄真情!在這一場(chǎng)生命的救助中,往往是一些細(xì)小的舉動(dòng),拉近醫(yī)患之間的距離,錦旗不僅僅是患者對(duì)科室的贊許,更是鼓勵(lì)與信任。今后譽(yù)美腎科將再接再厲、提高服務(wù)質(zhì)量,更好地為人民健康保駕護(hù)航。
什么是糖尿病酮癥酸中毒
要知道糖尿病酮癥酸中毒,首先你得知道什么是酮體。酮體是脂肪分解過(guò)程中的代謝產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。
當(dāng)糖尿病代謝紊亂加重時(shí),我們體內(nèi)脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝臟內(nèi)產(chǎn)生酮體,當(dāng)酮體生成超過(guò)了身體的最大利用能力,就表現(xiàn)為血酮體增加、尿酮體陽(yáng)性。
當(dāng)血中酮體顯著增高時(shí),丙酮也可從肺直接呼出,使呼出氣體有爛蘋(píng)果味。
當(dāng)酮體進(jìn)一步在體內(nèi)堆積,會(huì)使酸性代謝產(chǎn)物增加,產(chǎn)生酸中毒。我們稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒,簡(jiǎn)稱(chēng)DKA。
糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)
糖尿病酮癥酸中毒的早期臨床表現(xiàn)是:血糖升高、煩渴、多飲、多尿(特別是夜尿),疲乏無(wú)力。典型的臨床表現(xiàn)為:
1.消化系統(tǒng):
不明原因的腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振;
2.呼吸系統(tǒng):
呼出的氣體有爛蘋(píng)果味,呼吸大且深。
3.循環(huán)系統(tǒng):
心跳加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降、四肢發(fā)冷;
4.神經(jīng)系統(tǒng):
頭昏、頭痛、煩躁、嗜睡、昏迷;
5.脫水癥狀:
皮膚黏膜干燥,少尿,血壓下降,心率增快。
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