有些腎病患者在透析前，面色紅潤(rùn)，結(jié)果越透越黑。

有85%以上的透析患者都會(huì)有不同程度的膚色變黑，也就是所謂的尿毒癥臉色。這到底是為什么呢？

說(shuō)到膚色，首先要了解黑色素！

我們的膚色是由身體黑色素的多少?zèng)Q定的，而黑色素是由酪氨酸合成，其合成的關(guān)鍵酶是酪氨酸酶。

在酪氨酸酶的作用下，黑素細(xì)胞才能源源不斷向角質(zhì)輸送黑素顆粒。酪氨酸酶活性增加，產(chǎn)生的黑色素就會(huì)越多。

所以，透析患者臉色發(fā)黑的根本原因是酪氨酸酶活性增強(qiáng)或紊亂。

哪些原因可能造成透析臉色變黑？

毒素蓄積

腎病發(fā)展到尿毒癥階段后，腎臟功能受損，毒素容易在體內(nèi)堆積。體內(nèi)的毒素沉積在皮膚上會(huì)刺激皮膚內(nèi)的黑色素細(xì)胞合成與釋放黑色素顆粒。尿毒癥患者如果不及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，將體內(nèi)毒素進(jìn)行清除，臉色很快就會(huì)變黑。

透析不充分

透析不充分導(dǎo)致毒素蓄積。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的毒素通過(guò)分子量來(lái)分類，小分子毒素以尿素、肌酐、尿酸等為代表；中大分子毒素有β2微球蛋白、甲狀旁腺素等。如果透析治療不充分，各種毒素蓄積，也會(huì)導(dǎo)致患者的面色改變。

透析室水質(zhì)

對(duì)于血透腎友，皮膚黑可能與水質(zhì)的硬度和電導(dǎo)度有關(guān)。如果水質(zhì)硬度很大，經(jīng)過(guò)反滲膜及相關(guān)過(guò)濾后水質(zhì)還是沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就可能導(dǎo)致患者皮膚變黑。

貧血或過(guò)量補(bǔ)鐵

有研究證實(shí)，貧血會(huì)出現(xiàn)色素沉著，大劑量補(bǔ)鐵或經(jīng)常輸血，會(huì)因?yàn)殍F質(zhì)沉積造成皮膚變黑。

透析腎病患者需要規(guī)律透析、飲食節(jié)制、關(guān)注尿素氮水平防止蛋白質(zhì)攝入過(guò)量，及保持良好的心情。