每一面錦旗的背后，都有一個溫暖的故事。每一次診療，都是患者對醫(yī)生的認可與信任。

9月的一天，患者小許和家人一起來到醫(yī)院腎五病區(qū)，將一面寫有“醫(yī)德高尚技術精湛  服務病患風清氣正”的錦旗送給任杰醫(yī)生和全體醫(yī)護，對醫(yī)護團隊快速、精準地診斷與治療表示了感謝。

對癥治療，女孩系統(tǒng)性紅斑狼瘡終好轉

14歲的小許是一名在校學生，平時生活不規(guī)律，喜歡吃生冷食品，在今年夏天吃完羊腿，喝了可樂之后，眼瞼出現(xiàn)了水腫。第二天水腫蔓延至面部及雙下肢，尿量呈濃茶色，咽部出現(xiàn)不適，自行連續(xù)服藥2天，癥狀未緩解，嚴重影響了生活和學習。去附近醫(yī)院檢查，不能明確病癥，醫(yī)生建議小許到上級醫(yī)院進一步診治。

15日后，小許浮腫越來越嚴重，遂就診于京東譽美醫(yī)院包紅梅主任腎科門診，包主任看完小許的化驗單，初步判斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎。入院后，包主任和任杰醫(yī)生為她完善相關輔助檢查。

結果提示，血常規(guī)：白細胞3.37×10~9/L，血紅蛋白89g/L，血沉94mm/H。蛋白4+，隱血3+，肌酐100umol/L，腎小球過濾率72.2ml/min，24小時蛋白定量7.73g/24h，抗核抗體1:1000陽性。結合臨床與血清標本檢測，診斷小許患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴有狼瘡腎炎、甲狀腺功能減退、低蛋白血癥等并發(fā)癥。

小許的母親在得知女兒是系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，眼角泛起了淚花，吞吞吐吐的說道：“我女兒還這么小，怎么...怎么就得了這病，拜托你們一定要救救她。”

“這病雖然無法根治，但早發(fā)現(xiàn)、早干預，在得到準確的診斷和正確的治療后，可以把對身體的傷害降到最低”任杰醫(yī)生說。

根據小許的癥狀，科室經過會診以后，綜合評估病情，制定了個體化治療方案，給予了中西醫(yī)結合、中醫(yī)外治、中醫(yī)生物氧等治療。由于患者年齡較小，腎五病區(qū)醫(yī)護人員加強了與患者的溝通，時常鼓勵、安慰患者，解除小許思想顧慮。加上團隊的密切配合，用心護理，科學規(guī)范的飲食指導，小許的病情得到了有效控制，水腫逐漸消散。

對于小許的病情，作為主治醫(yī)生的任杰大夫非常的重視，在住院的這段時間里，他細心治療，仔細觀察，給予了患者及家屬最大的幫助和鼓勵，任杰大夫說“醫(yī)生是患者健康的后盾，只要有百分之一的希望，我們都要付出百分之百的努力?！彼恼J真、細致，以及專業(yè)的技術，給患者及其家屬留下了深刻的印象，從而贏得了他們全家人的真心感動。

出院時，小許水腫消失，查血常規(guī)：白細胞11.69×10~9/L，血紅蛋白107g/L。蛋白+2，隱血+2，肌酐56.2umol/L，腎小球過濾率72.2ml/min，24小時蛋白定量0.42g/24h，抗核抗體1:100陽性。

小許一家對任杰醫(yī)生及腎五病區(qū)醫(yī)護團隊表達了深深的感謝，患者母親說：非常感謝大家，我們在這里治療很安心，特別感謝任杰醫(yī)生，如果沒有他精湛的醫(yī)術，我們不知還要走多少求醫(yī)路，謝謝你們讓我們全家看到了希望。

關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多器官多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，多見于育齡女性，20—40歲高發(fā)。大多數患者發(fā)現(xiàn)時就伴有一個或多個臟器受累，常見臟器受累為腎臟。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)復雜、多樣，可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍、關節(jié)腫痛、血細胞減少、腎炎和胸腔積液等表現(xiàn)，嚴重者可以出現(xiàn)外周或中樞神經系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、性格改變、癲癇、脊髓損傷截癱、意識障礙、精神異常等，極易導致誤診、漏診，所以早診斷、早治療對改善患者的預后非常重要。

出現(xiàn)以上癥狀要及時就診，避免輾轉多科門診，延誤治療。

腎五病區(qū)合影

目前常見的病因有以下幾種：

a、遺傳因素

可以說遺傳在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病里面，起了一定的作用。例如，有不少家庭會存在好幾個紅斑狼瘡的患者，很多研究也發(fā)現(xiàn)了很多與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關的基因，這些基因與自身免疫，免疫應答，炎癥反應等密切相關。

b、性別因素

大家都知道，系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性患者高發(fā)，男女比例約1：（10—15）。所以，很多人認為是不是性激素的問題導致了紅斑狼瘡發(fā)??？很多相關研究表明：雌激素確實能夠調節(jié)淋巴細胞的活性，也有研究表明催乳素在狼瘡患者中會有所升高。但是具體性激素如何影響紅斑狼瘡的發(fā)病，目前尚未見明確報道。

c、環(huán)境因素

有很多研究表明，環(huán)境因素在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病也發(fā)揮了重要作用。比如，病毒感染，尤其是EB病毒感染，可能就是紅斑狼瘡發(fā)病的一個重要因素；還有吸煙也會導致紅斑狼瘡的風險顯著升高。當然，過強的紫外線照射也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個危險因素。

d、免疫因素

免疫因素就太復雜了，很多免疫細胞的變化，細胞死亡方式的變化，都可以導致紅斑狼瘡的發(fā)生和病情的變化。

總的來說，系統(tǒng)性紅斑狼瘡就是一個多種因素交織在一起，共同影響，導致發(fā)病的一種自身免疫性疾病。