無影燈下的刀尖舞者(四)
行醫(yī)40余載,他將醫(yī)生誓言牢記心底,救死扶傷,創(chuàng)造了一個個生命奇跡。
工作崗位上,他以身作則、一絲不茍,傾情服務(wù)。
一把柳葉刀,一顆仁者心,挽救了無數(shù)飽受病痛折磨的病人,贏得病人及家屬廣泛贊譽——他就是京東譽美醫(yī)院樊有煒院長。
近期樊有煒院長部分手術(shù)案例分享:
68歲雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺腫瘤患者
患者劉女士在4年前體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),她陸續(xù)到多家醫(yī)院門診就診,醫(yī)生均建議手術(shù)治療,由于不影響正常生活,劉女士未予以重視,沒有治療。
近日,劉女士身體出現(xiàn)不適,為求手術(shù)治療來普外科就診,門診醫(yī)生經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)患者病情惡化,診斷為甲狀腺多發(fā)腫瘤RADS—4A。如不行甲狀腺全切+周圍淋巴結(jié)清掃,術(shù)后易出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象,存在嚴重生命危險。
9月2日,由樊有煒院長為劉女士行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù),術(shù)中見左側(cè)甲狀腺腫物約2×3×3cm大小并附小結(jié)節(jié),右側(cè)多發(fā)小結(jié)節(jié),術(shù)中冰凍證實,劉女士為雙側(cè)甲狀腺腺瘤。
手術(shù)成功解除了困擾劉女士多年的痛苦,術(shù)后經(jīng)過護理人員的悉心照顧和舒適的氣道管理,無聲音嘶啞、飲水嗆咳、低鈣抽搐、呼吸困難等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,已順利康復(fù)出院。
甲狀腺腫瘤起病非常隱匿,病情早、中期可無任何自覺癥狀。隨著病情逐漸發(fā)展,可出現(xiàn)頸前區(qū)不適、悶脹感,隨之可發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)下部增大、隆起,或可自行摸到腫瘤,如未及時治療,病情進一步發(fā)展,壓迫氣管及周圍組織,患者可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、聲嘶、吞咽不暢感及吞咽困難。此外,良性甲狀腺瘤有10%~20%的惡變率,所以發(fā)現(xiàn)后應(yīng)予以重視,盡早治療。
首例全腹腔鏡下膽囊癌手術(shù)
近日,普外科完成醫(yī)院首例完全3D腹腔鏡,不加輔助,全微創(chuàng)膽囊癌手術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院在腫瘤腹腔鏡微創(chuàng)治療方面再上新臺階。
42歲的王女士間斷右上腹脹痛7天,就診于普外科后,被診斷為膽囊腫物。9月8日,由樊有煒院長主刀為王女士行3D腹腔鏡下膽囊癌手術(shù),術(shù)中見膽囊實性變約鴨蛋大小質(zhì)硬,切開后白膽汁膽囊腔完全實變,臺上冰凍證實為膽囊腺癌,切除膽囊后連同膽囊床及肝臟行部分肝切除,和肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)清掃術(shù),清出不少淋巴結(jié)。約2小時后手術(shù)結(jié)束,出血約20mL。
膽囊癌發(fā)病隱匿,惡性程度高,完全腹腔鏡創(chuàng)口更小,恢復(fù)快,病人既治療了疾病,又減輕了痛苦。但腹腔鏡膽囊癌手手術(shù)難度大,對手術(shù)團隊的技術(shù)要求極高,本次手術(shù)的成功實施彰顯了普外科專業(yè)團隊的技術(shù)實力。
雙鏡聯(lián)合解80歲老人結(jié)石之憂
普外科“雙鏡聯(lián)合”成功為一名80歲高齡老人,解決了困擾老人的膽總管結(jié)石伴膽管炎合并膽囊結(jié)石頑疾,避免了大切口手術(shù)的痛苦。
20天前,張爺爺因患膽總管結(jié)石伴膽管炎合并膽囊結(jié)石,出現(xiàn)反復(fù)腹痛,伴惡心嘔吐。據(jù)悉,張爺爺不僅患有膽總管結(jié)石、急性膽管炎合并膽囊多發(fā)結(jié)石,還有肺氣腫、慢性支氣管炎、高血壓等多種病癥,且年事已高,考慮到手術(shù)的風(fēng)險性,經(jīng)過科室討論,考慮老人年齡高,加之多病纏身,樊院長認為腹腔鏡下膽道鏡聯(lián)合,行膽道結(jié)石碎石取石術(shù)是適合的治療方案。
9月15日,樊院長為老人行3D腹腔鏡探查,雙鏡聯(lián)合膽囊切除,膽總管切開引流,膽道鏡膽總管探查,膽道鏡取石,T管引流,腹腔引流術(shù)。術(shù)中見膽囊壞疽,膽總管取出結(jié)石8塊,左右肝管通暢放置引流后,手術(shù)順利結(jié)束,病人安返,手術(shù)歷時2小時!
20分鐘緊急救治急性化膿性闌尾炎患者
23歲學(xué)生小林持續(xù)腹痛6天,加重2天,伴腹脹、噯氣,自行口服藥后癥狀未見好轉(zhuǎn),身體還發(fā)了高燒,遂來醫(yī)院急診緊急救治。
當(dāng)時患者血常規(guī)WBC2.2萬,B超提示右下腹膿腫約10×8×6大小,保守治療無效后,即刻行腹腔鏡探查準(zhǔn)備放置引流,但腔鏡下膿腫位置不清,腹腔炎癥充血嚴重。因為病情比較緊急,急診立即聯(lián)系樊院長會診,樊院長當(dāng)即決定即刻中轉(zhuǎn)開腹,術(shù)中見膿腫在升結(jié)腸旁溝,及盲腸后側(cè)壁向上達肝曲,下達盆腔約12x10x8大小,切開后大量惡臭膿液流出約600mL,闌尾貼盲腸后壁穿孔,將其切掉,仔細沖洗,放置雙引流,手術(shù)只用20分鐘,順利結(jié)束,患者安返病房。
多年來,樊有煒院長不斷鉆研新醫(yī)術(shù),將治病救人當(dāng)作“第二生命”,在他的眼里,病無大小之分,一切疾病自己都要全力以赴地去解決。他與時俱進地與病魔做近身搏斗,堅持跋涉于從醫(yī)的荊棘之路上,不斷地追求醫(yī)術(shù)和醫(yī)療效果的提升,以期造?;颊?,累并幸福著,并且樂此不疲。
普外科介紹
普外科團隊具有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的實踐經(jīng)驗,完成了一例又一例高難度手術(shù),借助國內(nèi)外醫(yī)療資源,形成以微創(chuàng)診療為特色,綜合診療為一體的發(fā)展科室。團隊能夠熟練處理肝膽脾疾病、胃腸道良惡性疾病、乳腺疾病、甲狀腺疾病等各方面普外科疾病。在京東地區(qū)開展糖尿病治療技術(shù)胃轉(zhuǎn)流手術(shù),同時在腹腔鏡微創(chuàng)治療、膽道鏡取石、肛腸微創(chuàng)治療等方面經(jīng)驗豐富。
此外,科室在腹腔鏡外科、疝及腹壁外科、胃腸外科、肛腸外科等臨床與科研領(lǐng)域獨具特色,部分研究處于國內(nèi)先進水平。與此同時,與北京知名醫(yī)院達成戰(zhàn)略合作,每周有胃腸肝膽胰腺腫瘤專家定期坐診。
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