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手術(shù)麻醉前為什么不能吃東西

2020-06-12 閱讀量:1506次
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手術(shù)麻醉前為什么不能吃東西?有些人可能會(huì)認(rèn)為,在手術(shù)前吃點(diǎn)東西才有體力熬過手術(shù)和麻醉,很可惜,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,吃東西或者喝水只會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的取消或者延遲。如果隱瞞進(jìn)食,付出的代價(jià)可能是生命——因?yàn)槁樽砗笕绻竷?nèi)有食物,可能會(huì)發(fā)生嘔吐,麻醉后發(fā)生的嘔吐可能是致命的!

除了局麻以外,接受所有的麻醉之前,都必須禁食、禁飲,也就是說既不能吃任何東西,也不能喝任何東西,包括水。

為什么醫(yī)生們這么“殘忍”,要讓病人餓肚子做手術(shù)和麻醉呢?

生理狀態(tài)下,食管和胃的連接處的食管下段括約肌起到閘門的作用,可以防止胃里的食物和胃酸返流回到食道和口腔。

吞咽是一個(gè)非常精細(xì)復(fù)雜而巧妙的反射動(dòng)作,能夠保證吃飯喝水的時(shí)候,食物順著食道進(jìn)入胃,而不會(huì)進(jìn)入氣管。

如果這個(gè)反射動(dòng)作被打亂,比如說喝水嗆到了,就是因?yàn)橛行〔糠炙M(jìn)入了氣管支氣管,或者說水嗆到了肺里,氣管支氣管上有非常靈敏的感受器,一旦受到水或者其他異物的刺激,立即引發(fā)咳嗽反射,清除里面的異物。

一旦被麻醉以后,以上三種保護(hù)性的生理機(jī)能都被打亂:①食管下段括約肌松弛,起不到閘門的作用,胃內(nèi)容物返流至食管和口腔。②吞咽反射被打亂,只要咽部有食物,就可能進(jìn)入肺內(nèi)。③咳嗽反射被抑制,進(jìn)入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出來。造成的后果就是食物和胃酸進(jìn)入肺內(nèi),重者窒息立即死亡,輕者幾周內(nèi)死亡或吸入性肺炎。

麻醉前禁食指南建議,術(shù)前禁食時(shí)間的2-4-6-8原則:

2——麻醉前2小時(shí)可以喝少量清水。

4——母乳喂養(yǎng)的嬰兒,麻醉前4小時(shí)可以喂養(yǎng)母乳,如果是牛奶,則需要6小時(shí)。

6——輕食,就是不含脂肪和肉類的容易消化的碳水化合物,比如說吐司、饅頭、稀飯等,至少禁食6小時(shí)。

8——普通食物至少禁食8小時(shí)。

以上為最低禁食要求,適用于除了局麻以外所有麻醉,包括手術(shù)和檢查的麻醉,例如無痛胃腸鏡檢查和無痛人流等等。如果本來就有胃腸道疾病或者影響胃腸運(yùn)動(dòng)的疾病,以上建議不適用,請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

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