案例起因：患者男性40歲，主訴:間斷腹痛、排便不規(guī)律1年。

現(xiàn)病史：患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，位于臍上，呈間斷性隱痛，可耐受，腹痛與進(jìn)食無明顯相關(guān)，伴輕度反流、燒心，伴排便不規(guī)律，每日排便次數(shù)不定，均為黃色不成形便，間斷附著少量粘液，無嘔吐，無腹脹、腹瀉，無咳嗽、咳痰，無胸悶、氣短等不適，今為尋求系統(tǒng)診治，就診我院，門診醫(yī)師以“慢性胃炎急性發(fā)作 結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉?”收入我科。

發(fā)病以來，精神尚可，進(jìn)食可，睡眠差，多夢(mèng)，體力一般，小便正常。

既往史：否認(rèn)“糖尿病”，“冠心病”病史;“高血壓”病史1年，血壓最高達(dá)160/100mmHg，間斷性服用“替米沙坦”，血壓控制情況未檢測(cè)。否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒等傳染病史。無外傷史，20年前因“右側(cè)小腸疝氣”行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)可，無輸血史，無藥物、食物過敏史。預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行。系統(tǒng)回顧無特殊。

個(gè)人史：生于原籍，久居本地。無疫區(qū)居住史，無疫水、疫源接觸史，偶有吸煙，偶有少量飲酒，否認(rèn)性病冶游史。無放射物、毒物接觸史。

家族史：父親體健，母親患有“高血壓”;家族中無其他相關(guān)疾病記載，否認(rèn)家族中有傳染病及遺傳病史。

行結(jié)腸鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)自回盲瓣以上至橫結(jié)腸中段見多發(fā)性、大小不等的息肉樣、囊泡狀隆起，觸之可移動(dòng)。有彈性，表面光滑，有透明感，內(nèi)鏡注射針刺入后無液體流出，見腫物塌陷皺縮。結(jié)腸鏡診斷：結(jié)腸多發(fā)性氣囊腫癥。

結(jié)腸氣囊腫癥是指腸道黏膜下有多數(shù)大小不等、外觀似息肉的小氣囊，又稱腸氣腫綜合征、腸囊樣積氣征或腸氣囊腫病。

隨著結(jié)腸鏡技術(shù)的開展，該病有逐漸增多趨勢(shì)?？赡苡腥缦掳l(fā)病原因可能：

①腸道慢性炎性反應(yīng)黏膜破損，氣體自破損處沿組織間隙進(jìn)入腸擘。

②慢性阻塞性肺部疾病者，氣體可能自破裂的肺泡進(jìn)入縱隔，并沿主動(dòng)脈及腸系膜血管周圍到達(dá)腸系膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。

③細(xì)菌感染如低毒產(chǎn)氣桿菌由腸黏膜進(jìn)入淋巴管，繁殖產(chǎn)氣后形成氣腫。

腸氣囊腫多見于小腸，尤其是回腸，其次為結(jié)腸，可發(fā)于任何年齡，男性多于女性，臨床表現(xiàn)無特異性，多為原發(fā)病或并發(fā)癥之癥狀，單獨(dú)確診困難。診斷主要依靠x線、腸鏡檢查及活檢見氣體排出后囊腫塌陷。行內(nèi)鏡超聲檢查可見無回聲或低回聲區(qū)。結(jié)腸氣囊腫癥預(yù)后一般良好。