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不同程度的狼瘡性腎炎各有什么表現(xiàn)

2019-03-02 閱讀量:4578次
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不同程度的狼瘡性腎炎各有什么表現(xiàn)?這個(gè)是廣大的狼瘡性腎炎患者朋友們都非常關(guān)心的問(wèn)題,下面就請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解不同程度的狼瘡性腎炎有什么表現(xiàn),希望對(duì)大家能夠有所幫助。

狼瘡性腎炎的癥狀也會(huì)對(duì)患者的腎臟造成一定程度的損害,并且這種損害會(huì)隨著患者的病情一步步加重,狼瘡性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,蝶形紅斑和關(guān)節(jié)酸痛的情況。不同嚴(yán)重情況的狼瘡性腎炎患者的預(yù)后情況也有所不同。為了防止腎臟給疾病帶來(lái)的影響,要及時(shí)對(duì)狼瘡性腎炎進(jìn)行治療。

狼瘡性腎炎是機(jī)體對(duì)內(nèi)源性(自身)抗原所發(fā)生的免疫復(fù)合物性疾病,并伴有T細(xì)胞功能紊亂。狼瘡性腎炎患者血清中可查得多種抗自體組織成分的抗體,其中抗DNA抗體,尤其是抗雙鏈DNA(天然DNA)抗體的作用較肯定,患者循環(huán)免疫復(fù)合物可分離成天然及單鏈DNA抗體及抗原;由患者腎小球上洗脫的免疫球蛋白抗體可與天然及單鏈DNA抗原結(jié)合。

狼瘡性腎炎可出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的任何階段,但一般見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病后1-4年內(nèi),極少數(shù)以腎臟病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)。病人臨床上除有發(fā)熱,蝶形紅斑,關(guān)節(jié)酸痛等系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一般癥狀外,還有腎臟受累的臨床表現(xiàn)。

根據(jù)狼瘡性腎炎的病理改變及預(yù)后的不同,臨床表現(xiàn)大致可分四型:

一、輕度損害型占35%-50%。臨床癥狀不明顯,僅有尿常規(guī)異常,蛋白尿?yàn)?或++,或每24小時(shí)尿蛋白小于1g,鏡下血尿,腎功能正?;蜉p度減退,預(yù)后較好。

二、腎病綜合征約占20%。呈典型腎病綜合征表現(xiàn),但血膽固醇正常,伴血壓高,中度以上腎功能損害,預(yù)后較差。

三、慢性腎炎型占35%-50%。有高血壓,較多蛋白尿,大量紅細(xì)胞,腎功能明顯減退甚至出現(xiàn)腎功能衰竭。

四、急進(jìn)型病情發(fā)展迅速,腎功能很快惡化。尿蛋白,紅細(xì)胞管型增多,且常伴有發(fā)熱及其他紅斑狼瘡活動(dòng)表現(xiàn)。常在短期內(nèi)進(jìn)入腎功能衰竭。

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