老年人急性腎小球腎炎治療?
老年人得急性腎小球腎炎如何治療?眾所周知,急性腎小球腎炎是急性腎炎的全稱,常是因溶血性鏈球菌感染所致,但老年人得急性腎小球腎炎的卻區(qū)別于兒童甚至是成人患者,而顯示出如下特點(diǎn),該如何治療?
1、起病隱襲,缺乏明顯的前驅(qū)感染史。大部分患者起病隱襲,常缺乏明顯的前驅(qū)感染史,而以明顯水腫及氮質(zhì)血癥就診。這是老年人急性腎小球腎炎的特點(diǎn)之一,眾所周知,急性腎小球腎炎是兒童的常見病,均在發(fā)病前1~3周有明顯的β—溶血性鏈球菌感染史,比如說(shuō)扁桃體炎、丹毒、猩紅熱等等。
2、病理特點(diǎn)。病理上,腎小球?yàn)樵鲋敌院蜐B出性改變,有新月體形成的腎小球占20%~40%,腎小管中有大量嗜中性多形核白細(xì)胞。
3、伴高血壓和氮質(zhì)血癥多見。研究發(fā)現(xiàn),氮質(zhì)血癥的貧血的才出現(xiàn)率較青少年組明顯增高,這也是老年人急性腎小球腎炎的特點(diǎn)中一個(gè)顯著的特點(diǎn)。
4、心力衰竭多見。這是老年人急性腎小球腎炎的顯著特點(diǎn),眾所周知,急性腎小球腎炎的并發(fā)癥有三大,一是高血壓腦病,二是心力衰竭,三是急性腎衰竭。
5、多數(shù)有無(wú)尿或少尿特征。在老年人急性腎小球腎炎的癥狀表現(xiàn)中,大約有50%的患者有無(wú)尿或長(zhǎng)期少尿的特征,而兒童或成人發(fā)生急性腎小球,雖然會(huì)有尿量減少情況,但只有少部分會(huì)出現(xiàn)少尿甚至是無(wú)尿,提示大家按照這一特點(diǎn)應(yīng)嚴(yán)格限制老年患者的飲水量。
6、腎病綜合癥。約20%的患者會(huì)出現(xiàn)腎病綜合癥,其發(fā)生率明顯高于成人及兒童患者
在發(fā)病初期,要讓患者進(jìn)行完全的臥床休息,給予低鹽飲食;對(duì)于上呼吸道感染或皮膚感染的患者,應(yīng)該選用抗生素藥物治療,常用藥有青霉素、頭孢菌素等;對(duì)于水腫顯著或伴有高血壓的患者,可給予呋塞米口服或靜脈注射;而對(duì)于通過(guò)休息,控制水、鈉攝入及利尿治療后,血壓仍控制不理想,且患者無(wú)高血鉀及血尿,這時(shí)可以使用降壓藥物,如卡托普利等;對(duì)于出現(xiàn)急性心力衰竭的患者,可靜脈注射呋塞米以快速利尿,必要時(shí)也可用硝普鈉等。但是需要注意,用藥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切不可自己用藥。
老年人急性腎小球腎炎也是非常危險(xiǎn)的,如若不能了解老年人得急性腎小球腎炎有何特點(diǎn),將可能因?yàn)樽陨硭尚笍亩鴰?lái)生命危險(xiǎn),上述一些治療方法,希望對(duì)您有所幫助,祝早日康復(fù)。